仰卧位关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效观察及护理

目的:观察仰卧位关节腔注射治疗膝骨性关节炎(osteoarthritis,以下简称膝OA)的临床疗效并探讨护理方案.方法:选取116例符合诊断标准的膝OA患者,所有患者采用仰卧位髌骨外缘入路关节腔注射玻璃酸钠注射液,1次/周,连续5周为一个疗程,并于注射前后给予护理及康复指导.治疗前及治疗后应用视觉模拟评分(visual ana-log scale,VAS)、WOMAC骨关节炎指数、肿胀、压痛积分进行评分,以评价疗效.结果:治疗前后VAS疼痛评分、WOMAC骨性关节炎指数、肿胀、压痛指数均有显著性意义(P<0.05).经治疗后,临床控制2例(1.72%),显效26例(22.41%),有效76例(65.52%),无效12例(10.35%).结论:仰卧位关节腔注射治疗并配合护理康复能明显改善膝OA临床症状,且临床操作安全、方便.     

麻疯树种仁油粕脱毒

为获得经冷榨脱油后麻疯树油粕最佳的脱毒方法,采用超声提取,运用四因素三水平正交实验,考察了脱毒温度、脱毒时间、脱毒次数以及脱油后种仁与乙醇料液比对脱毒效果的影响.结果显示,最佳的脱毒方法为料液比8:1,40℃,超声3次,每次20 min.该方法处理后麻疯树油粕中佛波酯含量为0.011 mg g-1.脱毒后的麻疯树油粕对小鼠的急性毒性实验显示,小鼠无死亡,体重增长正常,未出现中毒症状,初步表明脱毒方法有效.图2表3参9     

伽玛刀治疗垂体瘤的临床疗效分析

目的探讨伽玛刀对垂体瘤的疗效.方法对120例垂体瘤患者采用伽玛刀治疗.结果患者随访6~18个月,随访方式为临床+影像学复查,视力或/和视野障碍者复查时都有不同程度的好转,临床症状、内分泌激素有明显改善,有不同程度改善.有两例直径3 cm的垂体瘤在治疗后分别于1和2个月时出现垂体内出血后手术治愈,并未再复发.其余目前尚无垂体功能低下、视力下降等并发症出现,无一例死亡.结论:伽玛刀治疗垂体瘤治疗微创、无出血,风险小,比常规放疗发生副作用机率小得多,行之有效,值得推广.表1,参8.     

三种手术治疗原发性精索静脉曲张的临床疗效观察

探讨3种手术方法治疗原发性精索静脉曲张(Varicocele,VC)的临床效果.回顾性分析2009年1月至2013年7月收治的单侧VC患者135例的临床资料,按照手术方式不同分为3组,腹膜后高位结扎组45例,腹腔镜组52例,显微镜组38例,就手术时间、术后住院时间、术后并发症、复发情况、手术前后精液质量对比等临床资料进行临床疗效观察.显微镜组比腹膜后组、腹腔镜组手术时间明显延长,3组患者术后住院时间无明显差异,并发症发生率在腹膜后组、腹腔镜组、显微外科组分别为33.3%、25.0%和10.5%.6个月后复查精索彩超及精液常规,显微镜组精液质量改善最为明显,并未见有术后复发.显微镜下精索静脉结扎术为治疗VC的安全有效方法,推荐行显微镜下精索静脉结扎术.表2,参6.     

四联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

观察奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林及呋喃唑酮四联疗法对消化性溃疡的疗效.方法选取96例消化性溃疡、幽门螺杆菌(HP)阳性患者,给予口服奥美拉唑20 mg+枸橼酸铋钾240 mg+阿莫西林1 g+呋喃唑酮200mg2,次/日,共14日,观察症状,并复查胃镜和HP感染情况.结果绝大部分患者症状消失,行胃镜检查和HP检测,显示溃疡面治愈或明显好转,并HP转为阴性.结论四联疗法治疗消化性溃疡的疗效可靠,副作用少,价格便宜,值得临床推广.参10.     

减压内沸腾和响应面分析优化苦荞总黄酮提取工艺

首次利用减压内部沸腾法结合响应面分析,优化苦荞(Fagopyrom esculentum)种子中的黄酮类化合物提取工艺.通过析因实验筛选,以提取压力、乙醇浓度、提取时间、提取温度为自变量,总黄酮得率为响应值,采用BoxBenhnken中心组合试验设计.结果表明最佳提取条件为:0.060 MPa,52℃条件下,用38%的乙醇,料液比1:16,提取5min,提取两次,总黄酮得率为2.65%.因此,采用减压内沸腾结合响应面分析方法,在保证苦荞总黄酮得率的同时,大幅降低了提取温度,缩短了提取时间,可为苦荞黄酮的进一步开发和工业化生产提供理论基础.表6图2参16     

丹参川芎嗪联合黄芪注射液治疗稳定型心绞痛的临床疗效观察

评价丹参川芎嗪注射液与黄芪注射液合用治疗稳定型心绞痛的临床疗效．将64例稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组32例用丹参川芎嗪注射液与黄芪注射液各20ml加入5％葡萄糖250mL中静脉输注,每日1次,14d1疗程,用药1疗程;对照组32例用黄芪注射液20ml加入5％葡萄糖250mL中静脉输注,每日1次,14d1疗程,用药1疗程．观察两组临床症状、心电图、血脂等指标．治疗组临床总有效率为93．7％,心电图总有效率为71．9％;对照组分别为53．1％和46．9％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）．治疗组治疗后血液流变学指标显著降低（P〈0．01）．丹参川芎嗪注射液与黄芪注射液联合治疗稳定型心绞痛疗效确切．表3,表8．     

肺结节病的临床特点及诊断学现状(附26例病例报告)

目的分析肺结节病的临床特点,探讨诊断方法.方法回顾性分析2004年3月~2009年9月有病理证据的肺结节病26例,报告肺结节病典型病例诊断过程及对临床特点和鉴别诊断进行分析.结果26例病例中,以呼吸道症状出现者共22例,同时累及眼1例,无症状患者通过体检发现者3例.2例在确诊前被误诊为肺部炎症.2例误诊为肺结核,抗结核治疗3个月,其中8例通过开胸活检确诊(1例术前倾向于肺癌).结论肺结节病临床上并非罕见,易被误诊,其诊断对指导治疗有重要的临床意义.参5.     

腹泻性贝毒素软海绵酸的昆明系小鼠生物学检测法的建立

为完善腹泻性贝毒素软海绵酸(Okadaic acid,OA)的小鼠生物学检测技术,以昆明系小鼠为实验材料,应用小鼠生物学检测法检测了OA的毒性.用不同浓度OA标准溶液通过腹腔注入19～21g昆明系小鼠体内,观察其中毒症状,确定1个鼠单位(MU)所代表的毒素剂量,并且建立剂量-死亡时间曲线.结果表明,昆明系小鼠经OA腹腔注射后中毒症状和死亡时间具有明显剂量效应关系,其剂量-死亡时间曲线方程为y=600.57x-2.257,其中y代表致死时间(h),x代表剂量(μg);将死亡时间t变为时间倒数1/t,对OA的毒性MU取对数(即logMU),得直线回归方程为y=0.5363x+0.1295,R2=0.9488,p<0.01,其中y代表OA毒素剂量单位的对数(1ogMU),x代表小鼠死亡时间倒数(1/t),R2为可决系数.通过该方程计算得出,1个鼠单位(MU)所对应的OA剂量值约为4.015μg,其95%置信限为3.826～4.204μg.     

苦碟子联合华佗再造丸治疗脑梗死疗效观察

探讨苦碟子联合华佗再造丸治疗脑梗死的临床疗效安全性．将150例脑梗死的病人（头颅CT证实）随机分成治疗组和对照组,治疗组为74例,对照组为76例．对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予华佗再造丸加苦碟子治疗．两组均给予阿司匹林和脑保护剂．治疗两周即一个疗程后观察两组临床疗效和药物反应．随访1年,2组复发率被统计．治疗组有效率为84．4％,对照组有效率为57％．两组比较疗效差异有统计学意义．1年后脑梗死复发率治疗组为9．49％,对照组为21．05％．不良反应治疗组5例出现头晕,对照组4例出现腹胀,均未影响疗效．苦碟子联合华佗再造丸能改善脑梗死的治疗效果且耐受性好．表2,参5．