职业性急性化学物中毒性心脏病的预防(下)

诊断原则职业性急性化学物中毒性心脏病的诊断,首先要根据短期内是否接触较大量化学物的职业史、确切的急性心脏损害的临床表现、有关的实验室及心电图等辅助检查结果,参考现场职业卫生学调查资料,并排除其他原因所引起的类似疾病后,方可诊断.     

数字播报

2月7日卫生部发布了《职业性皮肤病的诊断总则》等8项国家职业卫生标准,其中强制性国家职业卫生标准是：GBZl8—2013《职业性皮肤病的诊断》（代替GBZ18—2002）;GBZ68—2013《职业性苯中毒的诊断》（代替GBZ68—2008）;GBZ71—2013《职业性急性化学物中毒的诊断总则》（代替GBZ71—2002）：GBZ79—2013《职业性急性中毒性肾病的诊断》（代替GBZ79—2002）：GBZ83—2013《职业性砷中毒的诊断》（代替GBZ83—2002）;GBZ245—2013《职业性急性环氧乙烷中毒的诊断》;GBZ246—2013《职业性急性百草枯中毒的诊断》;推荐性国家职业卫生标准是GBZ／T247—2013《职业性慢性化学物中毒性周围神经病的诊断》。     

中毒性周围神经病的预防

<正>周围神经系统是指人体脑和脊髓以外的所有神经结构。职业性中毒性周围神经病属于我国法定的职业病之一,自2013年8月1日起实施的GBZ/T247-2013《职业性慢性化学物中毒性周围神经病的诊断标准》,为该职业病的诊断及处理提供了依据。主要症状表现引起周围神经病的工业毒物包括以下几类:金属和类金属,如铅、铊、有机汞、砷及其化合物;有机溶剂或有机化合物,如苯、汽油、甲醇、正己烷、甲基正丁基酮、二硫化碳、三氯乙烯、乙醇、磷酸三邻甲苯酯(TOCP)等;高分子聚合物、氯丙烯、氯乙烯、环氧乙烷、苯乙     

新发布的6项国家职业卫生行业标准解读

正2016年9月12日,国家卫生和计划生育委员会网站刊登《关于发布〈职业性急性丙烯腈中毒的诊断〉等6项国家职业卫生行业标准的通告》(国卫通〔2016〕14号),以及这6项国家职业卫生行业标准的解读。《通告》指出,《职业性急性丙烯腈中毒的诊断》等6项国家职业卫生行业标准自2017年2月1日起施行,GBZ13—2002、GBZ39—2002、GBZ44—2002、GBZ47—2002、GBZ56—2002同时废止。     

职业中毒性肾病的预防(下)

职业中毒性肾病的诊断 急性肾损伤的初步判断 根据短期内接触大量化学物质的职业史、典型的急性肾脏损伤临床表现、有关的实验室检查结果及现场劳动卫生调查,排除其他病因所致类似疾病,方可作出职业性急性中毒性肾病的诊断. 急性肾损伤的早期,由于病理结构变化刚刚开始,肾脏功能尚未发生明显变化(见肾脏内部解剖图),故可根据所摄入化学物质的毒性、临床表现及尿液变化特点,对临床类型作出大致判断.     

职业性有机溶剂中毒特点及防治对策探讨

随着有机溶剂应用的日益广泛，职业性有机溶剂中毒事件频繁发生。通过分析近年来的职业性有机溶剂中毒事故，探讨了职业性有机溶剂中毒的特点，并对如何有效预防职业性有机溶剂中毒提出了初步的建议，如可以通过改革工艺，加强通风排毒等措施来预防职业性有机溶剂中毒。     

急性氨中毒的应急处置

近年来,职业性急性氨中毒事故在我国屡屡发生,一些企业由于缺乏或不落实科学的应急预案,不掌握应急处置原则,盲目施救,从而使事故扩大,后果令人震惊。掌握职业性急性氨中毒的应急处置原则,是有关行业与企业做好职业卫生工作的一项重要内容。     

靖江市近10年职业中毒事故回顾与分析

靖江市近10年来发生多起职业性化学中毒事故，现将1995-21305年发生的8起中毒事故进行回顾和分物中毒，1起为混合化学毒物中毒。详细情况见表1。     

职业性三光气中毒的诊治和预防

2011年1月6日16时30分左右。安徽省宿州市皖北药业有限公司实验车间发生有毒气体泄漏事故,导致部分工人吸入后中毒。三光气泄漏引起的职业性中毒是国家法定的职业病之一。预防职业性三光气中毒。首先要了解其危害及临床表现与诊断,掌握急性中毒的治疗处理原则及预防知识。     

急性一氧化碳中毒的应急处置

今年以来,一些行业与企业连续发生职业性急性一氧化碳中毒事故.2012年5月7日,江苏省溧阳市志伟建材厂1名工人在检修炉窑时因煤气中毒窒息,另有2人在施救过程中相继中毒窒息,造成3人死亡.5月23日,内蒙古自治区鄂尔多斯市达拉特旗昌达天然气公司城市天然气管道管线对接过程中,1名施工人员中毒窒息,另有2名施工人员在施救过程中相继中毒窒息,造成3人死亡.8月29日,四川省攀枝花市西区正金工贸有限责任公司肖家湾煤矿发生特别重大瓦斯爆炸事故,造成45人死亡、1人失踪、54人受伤,据卫生部委派参与事故救援的北京朝阳医院郝凤桐主任医师介绍,这起事故绝大多数伤亡人员存在一氧化碳急性中毒的临床表现.上述血的教训向有关行业与企业警示:职业性急性一氧化碳中毒是造成群死群伤的无形杀手.掌握急性一氧化碳中毒的应急处置原则,提高应对能力,是安技部门做好职业卫生工作的重要内容.     

井下急性一氧化碳群体中毒事故浅析

井下急性一氧化碳群体中毒事故浅析福建省漳平煤矿谢添禄１９９５年１月８日１５时，福建省龙岩市某联办煤矿主平峒与建运巷交叉点发生煤层自燃，导致井下工人急性一氧化碳群体中毒事故，死亡１人，重度中毒８人，直接经济损失约３０万元。尽管这起事故发生在乡镇煤矿，且...     

加强工人自我保护教育防止职业性中毒

1993年10月7日,应某医院邀请,对三名住院患者进行会诊,经全面详细讯问与检查后,确认是丙烯酰胺中毒。为此在对作业场所进行全面的劳动卫生学调查的同时,又对岗位工人进行职业性查体,找出中毒原因,对现有患病工人给予治疗,从中吸取了教训,有利于安全生产。     

GBZ 289—2017《职业性溴丙烷中毒的诊断》解读

<正>2017年6月20日,国家卫生计生委网站公布了《GBZ 289—2017职业性溴丙烷中毒的诊断解读》。GBZ 289—2017《职业性溴丙烷中毒的诊断》,自2017年11月1日起施行。该标准的解读主要内容如下:1-溴丙烷作为一种高效环保清洗剂,广泛用于各种油脂、助焊剂、     

呼吸器官的防护

我国职业性呼吸危害存在面很广，卫生部的统计资料显示，目前接触有害作业的工人有一亿四千万，其中半数接触粉尘，我国尘肺累计发病已达59万例，其中25％的尘肺病人已经死亡。2000年虽然只有不到三分之一的工人接受了体检，但仍发现了9100例尘肺，占职业病发病率的78％；其他呼吸性危害，如急性苯、硫化氧和一氧化碳中毒都非常突出．慢性中毒以铅、苯、锰为首要危害。种种迹象表明，作为保护劳动者呼吸健康的最后一道防线．呼吸防护用品并没有充分发挥作用．     

矿山职业病管理及职业危害

矿山生产地形、地质条件复杂,工作环境比较差,不同程度地存在各种职业危害,包括粉尘、毒物、噪声、振动、高温、高湿等,由此导致各种职业病并存,如尘肺病、慢性职业中毒、急性职业中毒、职业性眼耳鼻喉病及职业性皮肤病等,其中以尘肺病为主,包括矽肺病、煤肺病、煤矽肺病等,占各种职业病的70%以上.     

正己烷带来的职业危害

1957年意大利最先报道了“制鞋匠的中毒性周围神经病”的病例,其后的分析怀疑与接触正己烷有关。随着社会的不断发展,职业性正己烷中毒的面纱逐渐被掀开,正己烷引发的职业病危害也越来越受到人们的关注。     

矿山职业病管理及职业危害

矿山生产地形、地质条件复杂,工作环境比较差,不同程度地存在各种职业危害,包括粉尘、毒物、噪声、振动、高温、高湿等,由此导致各种职业病并存,如尘肺病、慢性职业中毒、急性职业中毒、职业性眼耳鼻喉病及职业性皮肤病等,其中以尘肺病为主,包括矽肺病、煤肺病、煤矽肺病等,占各种职业病的70%以上。     

一起急性氮氧化物中毒死亡事故调查

2004年10月26日某市化工有限公司发生一起疑似急性职业中毒死亡事故,死亡1人,27日我们赴事发现场进行调查.现报告如下.     

急性职业中毒案例

一氧化碳中毒１９９９年５月７日 ,四川沪州长江铸钢有限公司铸钢车间发生１起急性一氧化碳中毒事故 ,中毒２２人 ,死亡５人。５月６日深夜至７日凌晨该厂砂型车间在浇铸大型工件时使用了“７０”型砂 ,在高湿条件下 ,产生大量的一氧化碳等有害气体弥漫至提升机坑道内（离地面３米 ,约５０平方米）。上班后１名工人下坑道内清扫提升机 ,刚到底部立即晕倒 ,先后下去１０人救助相继中毒 ,之后又有１０人中毒。硫化氢中毒１９９９年５月１日 ,上海闵行区诸翟自来水管理站地面水厂 ,系乡镇企业 ,发生一起硫化氢中毒事故 ,中毒８人 ,死亡３人。当…     

2000-2009年全国职业中毒状况规律分析和对策探讨

职业中毒是我国的主要职业病之一,严重影响着劳动者的健康和社会的和谐稳定。根据卫生部2000-2009年公布的职业病统计数据,分析总结我国职业中毒的发生规律。结果表明：职业中毒是仅次于尘肺病的第二大类职业病。职业中毒占职业病总数的12.8%-18%,在职业中毒病例中,急性职业中毒占22.4%-39.6%,慢性职业中毒占60.4%-77.6%。职业中毒总人数变化从2000年到2005年较平稳,从2006年起,呈波浪形上升趋势,但其增幅远小于职业病总数和尘肺病新发病例人数的增幅。其中,急性职业中毒总人数略有下降趋势,慢性职业中毒总人数呈波浪形上升趋势。引起急性职业中毒占前两位的化学毒物主要是一氧化碳和硫化氢,引起慢性职业中毒占前两位的化学毒物主要是铅及其化合物和苯。中小企业职业中毒发生率高。建议各级职能部门重点加强相关行业的监管,尤其是其中的中小企业的监管;履行指导的职责,加强有效果的安全教育和培训;同时加强职业监控监护。