综合护理干预对慢性乙型肝炎抗病毒治疗临床观察及效果评价

目的分析探讨护理干预对慢性乙型肝炎抗病毒治疗的临床效果.方法选取84例慢性乙型肝炎抗病毒治疗的患者,随机分为观察组和对照组,每组42例,对照组采用常规护理,观察组通过饮食卫生、用药护理、情绪护理、健康教育护理等,比较两组患者用药依从性、患者的满意度、健康教育达标率.结果观察组在患者的用药依从性、住院的满意度、健康教育达标率等方面优于对照组.结论对抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者实施饮食、心理护理、健康教育可以有效消除或缓解患者焦虑情绪,提高患者满意度和用药依从性,使患者有效配合抗病毒治疗.     

胰十二指肠切除术患者的心理干预等个性化护理效果分析

目的:对胰十二指肠切除术抑郁症患者住院期间实施包括心理干预在内的个性化护理并评价其效果.方法:将我院2009年3月至2012年3月收治胰十二指肠切除术患者56例后随机分成对照组和干预组各28例,对照组接受常规护理,干预组住院期间接受心理干预在内的个性化护理.在入院当天、术前天和出院前1天对两组患者进行抑郁自评量表(SDS)并比较两组患者的SDS和分值,统计两组患者住院时间和并发症.结果:干预组患者SDS分值的降低幅度较对照组明显;差异有统计学意义(P<0.05)前者住院时间、并发症要少于后者,且满意率高.结论:心理干预等个性化护理能有效改善患者围手术期的抑郁情绪,减少并发症,有助于早期康复.表2,参10.     

COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创通气的护理体会

探讨COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭神志清楚患者无创通气的护理体会.方法:南华大学附属第一医院呼吸内科2009年1月-2012年2月收治的98例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创正压通气治疗的清醒患者,随机分为护理干预组(观察组)与对照组各49例,其中观察组给予系统的护理干预;对照组仅采取一般护理措施.比较两组患者治疗后呼吸参数.结果:护理干预组的pH、PaO2、SaO2等参数明显高于对照组,而PaCO2明显低于对照组.表1,参5.     

平消胶囊在配合恶性肿瘤放疗中的临床效果观察

目的:探讨平消胶囊在配合恶性肿瘤放疗中的临床效果.方法:将我院60例恶性肿瘤患者随机分为治疗组及对照组,两组患者均给予放疗,对照组未服用任何中药,治疗组服用平消胶囊.结果:治疗后两组患者的食欲、睡眠均有所改善,治疗组的有效率为50.0%,显著高于对照组的26.7%,治疗组患者治疗的生存质量较对照组明显提高,以上差异有统计学意义(P0.05).治疗组化疗药物引起的恶心呕吐、白细胞下降、头晕、合并感染、血红蛋白减少、脱发等发生均较对照组明显减少(P0.05).结论:平消胶囊用于配合恶性肿瘤放疗中能有效控制肿瘤生长,提高机体的免疫功能,并能提高患者的生存质量,减轻放化疗毒副作用、保证放化疗顺利完成,从而延长患者生命的作用,值得进一步研究及推广.表3,参5.     

46例上消化道出血患者的临床护理分析

目的:总结46例上消化道出血患者的临床护理,探讨消化道出血患者的有效临床护理方法.方法:对上消化道出血患者在出血期间进行临床观察,实施急救护理、一般护理,输血期间护理、饮食护理、心理护理。结果:抢救成功44例,成功率为96%,44例患者匀取得良好的护理和治疗效果.结论:做好出血期观察与护理,注意出院的健康指导,密切配合医生积极进行抢救,能够明显提高护理质量及抢救成功率.参6.     

护理干预对前列腺增生症患者术前焦虑情绪的影响

探讨护理干预对前列腺增生症患者术前焦虑情绪的影响．方法将120例拟行经尿道前列腺电切术的前列腺增生症患者随机分为干预组和对照组,各60例．对照组予以常规护理,干预组在此基础上给予护理干预,采用焦虑自评量表（SAS）测量两组患者入院后（干预前）及手术前（干预后）焦虑值．结果干预组手术前SAS评分较入院后明显降低（P〈0．05）,且明显低于同期对照组（P〈0．05）．结论护理干预在缓解前列腺增生症患者术前焦虑,积极调整心理状态方面优于一般心理护理．表1,参5．     

四联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

观察奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林及呋喃唑酮四联疗法对消化性溃疡的疗效.方法选取96例消化性溃疡、幽门螺杆菌(HP)阳性患者,给予口服奥美拉唑20 mg+枸橼酸铋钾240 mg+阿莫西林1 g+呋喃唑酮200mg2,次/日,共14日,观察症状,并复查胃镜和HP感染情况.结果绝大部分患者症状消失,行胃镜检查和HP检测,显示溃疡面治愈或明显好转,并HP转为阴性.结论四联疗法治疗消化性溃疡的疗效可靠,副作用少,价格便宜,值得临床推广.参10.     

中西医结合治疗慢性胃窦炎50例临床观察

将50例慢性胃窦炎患者随机分为两组，治疗50例在对照组的基础上同时服用中药以疏肝理气和胃降逆为主。对照组的50例口服，果胶铋，羟氨苄胶囊，替硝唑治疗，两组以15d为1疗程，共治疗2个疗程．治疗组治愈32例，总有效率94．8％；对照组治愈25例，总有效率为77．8％，治率组的总有效率明显优于对照组（P〈0．05）．结果表明：中西医结合治疗慢性胃窦炎具有较好的临床疗效．     

苦碟子联合华佗再造丸治疗脑梗死疗效观察

探讨苦碟子联合华佗再造丸治疗脑梗死的临床疗效安全性．将150例脑梗死的病人（头颅CT证实）随机分成治疗组和对照组,治疗组为74例,对照组为76例．对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予华佗再造丸加苦碟子治疗．两组均给予阿司匹林和脑保护剂．治疗两周即一个疗程后观察两组临床疗效和药物反应．随访1年,2组复发率被统计．治疗组有效率为84．4％,对照组有效率为57％．两组比较疗效差异有统计学意义．1年后脑梗死复发率治疗组为9．49％,对照组为21．05％．不良反应治疗组5例出现头晕,对照组4例出现腹胀,均未影响疗效．苦碟子联合华佗再造丸能改善脑梗死的治疗效果且耐受性好．表2,参5．     

对围手术期患者访视的实践与体会

以探讨对围手术期患者访视,围手术期患者的心理护理,提高手术室护理质量为目的.通过对1 860例大中型手术患者进行术前术后访视,随机调查其中276例,以了解访视效果的方法得到术中配合满意及能配合253例,术后精神状态、体温、伤口愈合、皮肤等良好,未发现体位性损伤、泌尿系感染及其他并发症.患者及家属对手术前后访视满意率为98%的结果.从而得出术前术后访视可以减轻患者对手术的恐惧,减轻焦虑心理,加强护患关系,提高手术室的护理质量,使病人以最佳的身心状态对待手术结论.表2,参3.     

经皮穿刺气管切开术与传统气管切开术的临床应用及护理

目的:研究经皮穿刺气管切开术和传统气管切开术的应用对比及护理差异,探索两者临床护理意义.方法:选择40例患者,治疗组20例行经皮穿刺气管切开术,对照组20例行传统气管切开术,比较两组的手术时间、切口大小、术中出血量及术后并发症.结果:治疗组手术时间(6.30±2.42)min,切口大小(0.86±0.12)cm,术中出血(1.91±1.73)ml,明显低于对照组(P0.05),术后并发症发生率也低于对照组.结论:经皮穿刺气管切开术与传统气管切开术比较,具有手术时间短、切口小、出血量少、并发症少等优点,适合在临床普及应用.表2,参4.     

丹参川芎嗪联合黄芪注射液治疗稳定型心绞痛的临床疗效观察

评价丹参川芎嗪注射液与黄芪注射液合用治疗稳定型心绞痛的临床疗效．将64例稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组32例用丹参川芎嗪注射液与黄芪注射液各20ml加入5％葡萄糖250mL中静脉输注,每日1次,14d1疗程,用药1疗程;对照组32例用黄芪注射液20ml加入5％葡萄糖250mL中静脉输注,每日1次,14d1疗程,用药1疗程．观察两组临床症状、心电图、血脂等指标．治疗组临床总有效率为93．7％,心电图总有效率为71．9％;对照组分别为53．1％和46．9％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）．治疗组治疗后血液流变学指标显著降低（P〈0．01）．丹参川芎嗪注射液与黄芪注射液联合治疗稳定型心绞痛疗效确切．表3,表8．     

三种手术治疗原发性精索静脉曲张的临床疗效观察

探讨3种手术方法治疗原发性精索静脉曲张(Varicocele,VC)的临床效果.回顾性分析2009年1月至2013年7月收治的单侧VC患者135例的临床资料,按照手术方式不同分为3组,腹膜后高位结扎组45例,腹腔镜组52例,显微镜组38例,就手术时间、术后住院时间、术后并发症、复发情况、手术前后精液质量对比等临床资料进行临床疗效观察.显微镜组比腹膜后组、腹腔镜组手术时间明显延长,3组患者术后住院时间无明显差异,并发症发生率在腹膜后组、腹腔镜组、显微外科组分别为33.3%、25.0%和10.5%.6个月后复查精索彩超及精液常规,显微镜组精液质量改善最为明显,并未见有术后复发.显微镜下精索静脉结扎术为治疗VC的安全有效方法,推荐行显微镜下精索静脉结扎术.表2,参6.     

探讨老年患者的心里压力及对策

目的:探讨老年患者的压力及心理护理.方法:对我院2010年元月至2011年12月收治298例老年患者,采用问卷调查和观察法,了解老年患者的心理压力,采取心理护理收到良好的效果.结果:298例中,配合治疗的199例痊愈,42例好转,8例无效;欠配合治疗的2例痊愈,6例好转,41例无效.结论:针对老年患者的压力,做好心理护理是我们义不容辞的责任,我们不仅要有精通的医学知识和丰富的心理学知识,还要有一颗爱心,这样才能做好老年心理护理,才能适应现代医学发展的需要.表2,参5.     

糖尿病肾病患者维持性血液透析的护理探讨

目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN))血液透析患者的护理措施,以减少并发症的发生.方法回顾性分析2007年4月-2009年10月我科63例DN维持性血液透析患者的并发症.结果透析中发生低血糖12例,低血压24例,16例发生高血压,9例发生不同程度的出血现象,2例穿刺处轻度感染,经过积极的对症治疗护理后,患者病情好转.结论良好的饮食护理、心理护理、皮肤护理、用药护理及病情观察有助于减少DN血液透析患者的并发症发生,延长患者的生命,提高患者的生活质量.参9.     

健康教育者的沟通能力对教育依从性的影响

了解健康教育者的沟通能力对教育依从性的影响．其方法是从2008年1月至2009年9月在南华大学附属南华医院体检中心进行体检的人员中抽取140名血压处于高血压病前期,存在2种以上高血压危险因素的体检者．将其随机分为二组,并将教育者按沟通能力强、弱分为A、B二组（A组沟通能力强于B组）,进行健康教育,包括疾病认知、疾病危险因素（含饮酒、吸烟、高盐高脂饮食、运动）等方面的干预指导;并对干预前、后疾病认知及危险因素增减进行对比．结果表明通过1年健康教育,A、B两组疾病认知率明显提高,疾病危险因素明显减少;两组干预前、后对比差异均有统计学意义（均P〈0．05）．但两组的干预效果仍存在较大差异,两组疾病认知率提高之差为15．7％、饮酒下降率之差为12．9％、吸烟下降率之差为22．9％、高盐高脂饮食下降率之差为17．2％、较少活动减少率之差为11．5％．两组干预效果比较差异有统计学意义（均P〈0．05）．结论健康教育者的沟通能力对教育的依从性有较大影响,提高教育者的沟通能力是做好健康教育的重要环节．表3,参12．     

仰卧位关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效观察及护理

目的:观察仰卧位关节腔注射治疗膝骨性关节炎(osteoarthritis,以下简称膝OA)的临床疗效并探讨护理方案.方法:选取116例符合诊断标准的膝OA患者,所有患者采用仰卧位髌骨外缘入路关节腔注射玻璃酸钠注射液,1次/周,连续5周为一个疗程,并于注射前后给予护理及康复指导.治疗前及治疗后应用视觉模拟评分(visual ana-log scale,VAS)、WOMAC骨关节炎指数、肿胀、压痛积分进行评分,以评价疗效.结果:治疗前后VAS疼痛评分、WOMAC骨性关节炎指数、肿胀、压痛指数均有显著性意义(P<0.05).经治疗后,临床控制2例(1.72%),显效26例(22.41%),有效76例(65.52%),无效12例(10.35%).结论:仰卧位关节腔注射治疗并配合护理康复能明显改善膝OA临床症状,且临床操作安全、方便.     

78例上消化道大出血患者的护理体会

目的:通过总结78例上消化道出血患者的临床观察,为抢救上消化道上消化道出血患者护理提供参考.方法:回顾2010年6月至2013年3月在南华大学附属南华医院消化内科78例上消化道出血临床观察及护理.结果:59例治愈,15例好转出院.结论:上消化道出血患者起病急,变化快,如通过积极有效的治疗和护理,提高抢救的成功率和预后.参4.     

斯奇康联合糖皮质激素对初治原发性肾病综合症患儿疗效观察

目的观察糖皮质激素联合斯奇康对初治原发性肾病综合症患儿缓解率和复发率的影响.方法将我院确诊的108例初发肾病综合症病人随机分为对照组和治疗组.对照组病例给予足量泼尼松治疗,治疗组病人在对照组病人治疗方案基础上给予斯奇康肌肉注射.记录两组病人缓解率和复发率.结果两组病人在随访1个月后缓解率无明显差别,随访2月、6月时,治疗组患者缓解率较对照组升高.治疗2月后,治疗组血清IgG、IgA、IgM显著增高(P0.05).随访1 a,与对照组相比,治疗组肾病综合症复发人次数显著减少,缓解率增加.结论糖皮质激素联合卡介苗多糖核酸治疗肾病综合症,可以提高缓解率,减少复发率.表3,参15.     

纳洛酮抢救乙醇中毒146例临床观察

研究纳洛酮抢救乙醇中毒相关性,缩短中毒时间.对146例急性单纯乙醇中毒及胰岛素组98例比较纳洛酮常规治疗的临床疗效,结果表明纳洛酮可使急性乙醇中毒患者症状迅速缓解,并明显缩短中毒症状的恢复时间,其疗效优于对照组,治疗剂量0.4~0.8 mg,纳洛酮治疗急性乙醇中毒病人在临床上安全有效.表1,参6.