经皮腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症(附53例报告)

经皮腰椎间盘摘除术 (PLD)目前已被公认是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。我们用此方法治疗腰椎间盘突出症 5 3例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料本组 5 3例 ,男 2 6例 ,女 2 7例 ;年龄 2 1～ 73岁 ,平均 4 2岁 ;病程 3个月至 15年不等 ,术前均经保守治疗 6周以上无效 ;5 3例均经 CT扫描确诊 ,共切割 5 3个椎间盘 ,L3～ 4 椎间盘 3例 ,L4～ 5椎间盘 35例 ,L5～ S1椎间盘15例 ,1例在患侧穿刺不成功 ,改对侧穿刺成功。1.2　椎间盘摘除器所用摘除器由滕皋军等发明 ,南京英特雷公司生产的 ITR- 型自动旋切式椎间盘摘除器 ,…     

急性脑血管病与脑穿通畸形的关系(附20例分析)

对我院 1996年～ 2 0 0 1年间因急性脑血管病或因其致残而行 CT检查的 12 8例病例进行回顾分析 ,发现2 0例脑穿通畸形 ,现报告如下。1　临床资料2 0例中 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 2 4～ 80岁。CT发现畸形时病程为 2个月～ 8年不等。CT检查前诊断为 :急性脑梗塞 5例 ,脑梗塞致残 7例 ,脑梗塞再发 4例 ;其中 1例伴有局限性癫痫发作 ,脑出血致残 3例 ,蛛网膜下腔出血 1例。2　 CT资料2 0例共做 CT检查 30余次 ,其中 4例 2次 ,1例 3次 ;病灶均位于天幕上 ,其中位于皮质 3例 ,髓质 15例 ,皮髓质 2例 ;左侧 11例 ,右侧 9例 ,均系单侧 ,边缘清楚…     

外伤性癫痫的伽玛刀治疗

颅脑损伤后脑组织坏死，随着时间的发展，可由瘢痕组织取代，临床表现为顽固性癫痫。自1995年10日至1998年月10月，我院采用伽玛刀治疗外伤后癫痫24例，结果分析如下：1临床资料1.1一般情况男性15例，女性9例，年龄6～45岁（个均32.2岁），病程4～15年。所有病例均有颅脑损伤史，开颅手术史，有手术及病理资料可供参考。12例因额颞部挫裂伤并血肿，行血肿清除去骨瓣减压术。9例为开放性颅脑损伤行清创术，比中3例为枪弹伤，5例为砍伤，前行为脑贯通伤，后者为脑挫裂伤。1．2临床表现15例表现为单纯部分性发作，多从一侧拇指一手一面一下肢开…     

复方溴氰菊酯霜治疗阴虱病97例疗效观察

我院在门诊治疗中，采用复方溴氰菊酯霜治疗97例阴虱患者，疗效可靠，现报告如下：1临床资料1.1病例情况97例患者全部来自门诊就诊患者，其中男68例、女29例，年龄22～45岁。夫妻共患18对计36例、平均病程4．2个月。l．2临床表现全部病例阴毛部位剧烈病痒为主要症状。其中在外阴部可见虫体老62例，肛周围见虫体者4例。多数病例可见虱卵。毛囊发炎12例，搔伤皮肤并伴有局部感染35例，局部红色丘疹并红肿28例。全部病例无发热等全身症状。其中66例使用冷冻、中药或其他方法治疗未愈。2治疗方法就诊患者经确诊，局部彻底清洗干净后，使用本院自…     

支撑钢板治疗胫骨下端骨折

胫骨下端骨折因其局部的解剖特点,临床治疗较为困难,保守治疗后骨折不连、畸形愈合及骨性关节炎等后遗症较多。我们采用AO 撑钢板治疗25例,效果满意,报告如下:1 一般资料本组25例27侧。2例为双侧。其中男性17例,女性8例;年龄19~48岁,平均31.5岁。开     

生活性铅、汞中毒14例分析

铅、汞中毒多因职业性因素引起 ,但生活中因治疗某些疾病而致的铅、汞中毒已不鲜见。现将我院收治的 14例药源性铅、汞中毒分析如下。1　一般资料14例患者中男 10例 ,女 4例。年龄 15～2 2岁。皆因用中药偏方治疗某些疾病而致铅、汞中毒。其原发病分别为 :哮喘、癫痫、银屑病、类风湿性关节炎等。所用偏方中均含有黄丹 (Pb O)、轻粉 (Hg Cl2 )等有毒化学成分。2　临床表现患者中毒多为亚急性 ,其主要症状和体征见附表。附表　 14例铅、汞中毒的症状体征症　状例数体　征例数腹绞痛头　晕乏　力睡眠障碍精神异常恶　心呕　吐食欲不振便　秘…     

创伤反射性交感型神经营养障碍综合征

颈椎过伸位挫伤的病人并不少见,但挫伤后表现为观前臂及双手痛觉过敏症状的病人则不多见。该病病程较长,在治疗上无有效措施,以综合治疗为主,但疗效不甚理想。我院自1995年以来共收治5例该病患者。1 临床资料1.1 一般资料 本组共5例,全部为男性,年龄30~50岁。均有外伤史,均为酒后骑自行车摔倒,颈椎呈过伸位损伤。受伤距来院时间为1天以内。1.2 临床资料①面部皮擦伤,颈部疼痛。②双手及臂疼痛,以双手为重,呈弥漫性肿胀烧灼痛。     

薄芝、复方丹参注射液治疗局限性硬皮病8例

我科自1996年1月～1998年12月，采用薄芝、复方丹参注射液联合治疗局限性硬皮病8例，取得了满意疗效，现报告如下。1资料与方法1．l一般资料8例局限性硬皮病患者，年龄25～62岁，平均年龄32岁：病程为3个月～4年，平均为16年。8例患者均具有典型皮损，局部硬化，中心部呈蜡黄色，皮损周围有红晕，多伴有色素沉着，皮肤萎缩，表面陷，毳毛全部或部分脱落。皮损单发5例，多发3例。发生于上肢的4例，躯干部的4例。硬斑病5例，线条硬皮病3例。8例病人均经活检证实。1.2治疗方法采用浙江省浙南制药厂生产的薄芝注对液，每支2；nl，每lml相当于薄…     

复方天仙胶囊外用治疗褥疮30例

我院自1990年10月~1998年12月应用复方天仙胶囊外用治疗各种原因所致的褥疮患者30例,取得满意疗效,现总结报告如下。1 临床资料1．1 一般资料30例中,住院病人20例,门诊病人10例;男25例,女5例;年龄41~87岁。其中偏瘫病人17例,截瘫病人1例,晚期癌症9     

汞中毒性脑病的高压氧综合治疗(附5例报告)

汞中毒性脑病，在临床上少有发生，无特效治疗，我科试用了高压氧（HBO）综合治疗5例亚急性汞中毒性脑病，效果良好，现报告如下：1临床资料1．1一般情况5例中男性3例，女性2例，年龄17～45岁，主要为农民，均是使用民间“秘方”引起。其中用“秘方”治疗牛皮癣2例、癫痛1例、性病互例、系统性红斑狼疮1例。“秘方”成分：无机汞（氯化高汞、硫酸汞）3例，有机汞2例；眼药时间不一，约21～67天。5例入院时尿汞值分别为：0．gimg／I－，0．84mg／L，0．76mg／L，0．73mg／L，0．45mg／I－，均明显高于正常值（＜0．cling／L，测汞仪冷原…     

铅作业人员红细胞锌原卟啉测定结果分析

锌原卟啉 (zinc prime- prophyrin,简称ZPP)是目前国内外普遍用作铅作业人员健康监护客观指标之一。为进一步了解血锌原卟啉对铅中毒诊断的敏感度 ,我们于 1 999年5～ 1 0月对 1 80名铅作业者进行了 ZPP测定 ,现将结果报告如下。1　测定对象随机列队 ,把受检对象分观察组 (铅接触组 )和对照组 (非铅接触组 )。观察组为某蓄电池厂铸造、涂板、装配车间等岗位 1 80人 ,其中男性 1 30人、女性 5 0人 ,年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均年龄 2 8.8岁 ,工龄 1～ 30年 ,平均工龄1 5年。对照组 1 2 6人 ,其中男性 90人、女性 36人 ,工龄、年龄等条件与观察…     

彩色多普勒血流显像对原发性胆囊癌的诊断体会

对我院 1998年以来超声检出并经手术和病理证实的原发性胆囊癌 13例进行了分析 ,旨在探讨彩色多普勒血流显像在其术前诊断中的价值。1　临床资料1.1　原发性胆囊癌组本组 13例选自二维超声检查发现胆囊壁不规则增厚或胆囊内出现可疑团块的患者 ,其中男性 4例 ,女性 9例 ,年龄 4 2～ 68岁 ,平均 5 3.2 4岁。临床表现消瘦2例 ,黄疸 3例 ,右上腹扪及包块者 5例 ,腹水 1例 ,9例无明显自觉症状 ,大部分经体检发现。每例均分别仔细探测胆囊壁上的搏动性血流信号并测定其频谱1.2　对照组对 2 3例无肝胆疾病的正常人 ,在相同位置的胆囊壁上以相同条…     

外伤性蛛网膜下腔出血的CT分型(附190例报告)

外伤性蛛网膜下腔出血 (traumatic subarachnoidhemorrhage,TSAH)常与颅内其它损伤并存 ,CT分型对表达 TSAH的严重程度及预后的判断有重要意义。本文对 190例 TSAH的 CT表现与临床疗效进行回顾性分析 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料男性 117例 ,女性 73例 ,年龄 1天～ 76岁 ,其中车祸伤 145例 ,跌伤 2 3例 ,坠落伤 15例 ,产伤 7例。1.2　扫描方法Shimadzu SCT- 4 5 0 0 TE型 CT 机 ,管电压12 0 k V、管电流 80 m A、扫描时间 4 .5 s,层厚 10 mm,连续平扫 ,1～ 3天后复查。1.3　CT分型 型 (原发单纯性 TSAH)伤后首次 …     

40例肥胖患者血清瘦素与胰岛素水平分析

肥胖正成为越来越普遍的社会现象 ,因肥胖而引起的各种疾病已严重危害到人类的健康。我们采用放射免疫分析法 (RIA)对 4 0例超重或肥胖患者血清中瘦素 (Leptin)及胰岛素 (INS)水平进行分析 ,以探讨肥胖与 INS及 Leptin的关系。1　材料和方法1.1　对象均为本公司参加体检的离退休人员 ,男性 ,对照组(身体质量指数 BMI<2 5 ) 4 0例 ,年龄最大 77岁 ,最小66岁 ,平均 69.77± 2 .82岁 ;超重或肥胖组 (BMI≥ 2 5 )4 0例 ,年龄最大 76岁 ,最小 60岁 ,平均 67.2 3± 4 .2 1岁 ,均排除糖尿病及肝、肾疾患。1.2　方法1.2 .1　标本采集 :所有受…     

伽玛刀治疗震颤麻痹16例疗效观察

丘脑损毁术治疗震颤麻痹一直是功能外科中最常用的手术，主要适应证是药物不能控制的患者。1996年6月～1999年4月，我们应用MR主体定向方法，应用伽玛刀治疗震颤麻痹共16例，总会效率为87．5％，无死死亡。报道如下：1临床资料1.1病例选择本组病例均经左旋多巴、美多巴。帕金宁、安坦等药物长期治疗效果不佳者。1.2一般资料本组16例，男9例，女7例；年龄在35～72岁，平均55.8岁；病史平均4．7年。CT、MR扫描除发现脑萎缩6例外，未见其它异常。1.3临床表现分型和分级按1984年全国标准，全部病例均属原发性良性型，其中震颤型8例，少动和强…     

QT间期变异的昼夜规律与心率变异性及疾病的关系

目前许多学者对应用体表心电图测定 QT离散度以表示心室复极离散的方法提出质疑 ,并提出了 QT间期变异 (QTV)的论点。本文旨在对缺血性心脏病患者与对照组之间 QT间期、QTV、HRV的变化及昼夜规律做初步的分析。1　对象和方法1.1　对象1.1.1　对照组 :选取心电图、X线、超声心动图等检查均未发现异常的受检成人 5 8例 ,男 31例 ,女 2 7例 ,平均年龄 5 0± 10岁。1.1.2　患者组 :选取缺血性心脏病患者 5 0例 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ,平均年龄 5 3± 12岁。诊断依据 :1978年WHO缺血性心脏病诊断标准。两组年龄及性别构成差异无显著性意义…     

支原体肺炎的临床X线表现

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部急性炎症 ,笔者搜集资料完整的 34例 ,就 X线表现结合文献进行分析 ,以期提高对本病的认识。1　材料与方法1.1　一般资料本组 34例 ,男 18例 ,女 16例 ;4岁以下 14例 ,4～15岁 11例 ,15岁 9例。1.2　临床表现34例均有发热、咳嗽 ,全身乏力、胸痛 5例 ,呕吐 4例 ;伴扁桃体肿大 10例 ,荨麻疹 3例 ,中耳炎 2例。1.3　实验室检查白细胞 >10× 10 9/L 17例 ,中性粒细胞 >70 % 12例 ;血清冷凝集试验 1∶ 32有 9例 ,1∶ 6 4有 10例 ,1∶12 8有 9例 ,1∶ 2 5 6有 6例。1.4　X线检查本组 34例均有一次或多次胸部…     

部分脾动脉栓塞治疗脾功能亢进

部分脾动脉栓塞术 (PSE)由 Maddison于 1973年首先报道 ,当前已成为治疗脾功能亢进的主要方法之一 ,现将我院开展此项手术情况报道如下。1　资料和方法本组 11例 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 2 3～ 6 5岁。全部病例均有典型临床表现 ,经 CT/ B超及实验室检查确诊 ,其中继发于肝炎后肝硬化 7例 ,血吸虫性肝硬化 3例 ,肝豆状核变性 1例。术前 3日给予口服或肌注抗生素 ,然后在OEC96 0 0 DSA机下经股动脉 Seldinger法穿刺置管行选择性脾动脉造影 ,了解脾动脉的分支及血供情况 ,然后用混合抗生素和造影剂的生理盐水为载体 ,经导管注入明胶海绵…     

伽玛刀治疗鼻咽癌32例临床分析

我科自1995年2月～1997年10月，采用伽玛刀立体定向放射外科技术共治疗鼻咽癌患者32例，现就其疗效分析如下：1临床资料1.1一股资料男23例，女9例；年龄28～68岁，平均42．3岁：初发患者25例，复发患者（放疗后复发）7例。有鼻衄者占81％（26／32），头痛者占59％（19／32），颈部淋巴结肿大占53％（17／32），耳鸣者占37％（12／32），鼻塞占28％（9／32），张口困难占21％（7／32），复视占15％（5／32）。初发者病史3～14周，Karnofsky评分为70～90分。1．2诊断依据所有病例均先由耳鼻喉科医生全面检查，所有病例的EBV均>1：80.局部肿…     

38例小儿烧伤的护理体会

1一般资料1996年5月～1998年收治38例小儿烧伤患者，年龄最大13岁，最小者9个月。男12人，文12人。31例沸水烫伤、3例燃放鞭炮火药烧伤，4例其它灼伤。重度及特重度占10例，受伤原因多是在家中不慎自我烧伤。烧伤深度Ⅱ度～Ⅲ度，面积3％～60％。2临床观察与护理小儿烧伤入院后，对周围环境生疏，常具恐惧心理，创面疼痛而哭闹燥动不安。年龄小烧伤后水、电解质紊乱、血浆丧失，感染等引起的反应较成人病情变化快且严重。加之语言表达能力差，极不配合，给治疗和护理造成很大困难。因此在护理上应严密观察病情变化，严格林计补液计划，合理…