利用博弈分析方法探索制定医疗费用结算办法

医疗服务和医疗保险是一种商品,存在供给与需求。但是,医疗消费市场又有别于一般市场,有其明显的特殊性。医疗保险经办方必须要做的是：在非对称信息下,设计一个激励合同,诱使医疗服务的提供方（医院）从自身利益出发选择对保险方最有利的行动。同时,为保证激励合同的有效执行,医疗保险经办方还应建立对医院提供医疗服务的业绩评价机制,并与合同中的激励内容紧密相关联。     

劳动合同到期终止日是否因法定休息日顺延

2005年7月1日郑某与甲公司续订1年期的劳动合同，约定该合同自即日起生效，至2006年7月1日终止。在此劳动合同期间内，甲公司结算工资的周期为上月26日到当月25日，郑某月平均工资为1454元。     

职工“三违”罚款不宜平摊

编辑同志：某矿在反“三违”整治活动中，对“三违”人员进行经济惩罚，少则一二百元，多则五六百元。然而在工资结算时，有些区队长和班组长把本区队或本班组的罚款全部平摊到每个职工身上。当笔者了解此事时，他们解释说：“为工作受到罚款，且罚款过多，若集中到某个人身上，这样会造成个人负担太大，挫伤这些同志的工作积极性，平摊就可以减轻其负担”。     

一卡通系统中的读卡器设计

一卡通系统，是指利用一张卡片作为身份和数据的载体，完成门禁、停车、电梯控制、消费、考勤等一系列系统中的操作控制和资金结算。其中，读卡器为系统最外围设备，担负着读取卡片信息、人机界面交互、数据校验上传等一系列功能，它的重要性不言而喻。笔者根据自身行业经验，特将一卡通系统中的读卡器设计要素整合成本文，以飨读者。     

济宁：城镇医保在省直医院实行即时结算

今年,山东省济宁市将实施医疗保险一证通列为为民所办十件实事之一,目前,全市167家点医院开始实施。为进一步扩大医疗保险一证通效果,切实解决参保人员在省直医院异地就医问题,减少个人垫付医疗费,在济宁市内医疗保险一证通工作的基础上,按照《山东省医药体制改革2011年重点工作安排》有关要求,结合济宁实际,确定全市符合转诊转院及异地安置条件的职工、退休人员和城镇居民,持《山东省医疗保险异地安就医备案表》、《医疗保险证》和身份证,到山东大学齐鲁医院、省立医院、省千佛山医院、省中医院、省肿瘤医院5家联网医院住院,所需医疗费用实行即时结算报销,出院时只需支付个人自付部分的医疗费,     

人力资源和社会保障部财政部关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见

各省、自治区、直辖市人力资源社会保障（劳动保障）厅（局）、财政厅（局）,新疆生产建设兵团劳动保障局．财务局：为贯彻落实Ⅸ中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》（国发[2009]12号）精神,切实加强和改进以异地安置退休人员为重点的基本医疗保险异地就医（以下简称异地就医）结算服务,现提出以下意见：     

信息

衡水：大力开展再就业援助月活动；金华：出台小额工伤待遇结算办法；镇江：劳动仲裁机构采取十项措施维护民工权益；浙江：社保新政策三大亮点；无锡：为即将走入职场大学生提供法律服务；     

济宁：实现双向就医新模式

2011年,山东省济宁市将实施城镇医疗保险“一证通”列为市政府为民办十件实事之一。经过近半年的精心筹备,日前已正式启动了这项民生工程。市直和十二县市区参加基本医疗保险的城镇职工和居民持医疗保险证,可在全市所有综合定点医疗机构就医,不须办理转诊转院手续,出院时只须缴纳个人应负担的医疗费,其余费用由医疗保险经办机构与定点医疗机构统一结算。目前,全市二级以上（含二级）55家定点医疗机构已经实现联网结算,2011年底前,全市将实现155家定点医疗机构联网结     

扬州：政府给力机关事业保险制度改革

近日,江苏省扬州市政府办公室下发了《关于改革市直机关事业单位养老保险制度的通知》。通知从调整缴费基数和缴费比例、改革结算方式和推行社会化发放、规范基金征缴和管理、加强宣传引导和监督检查四个方面,对机关事业单位养老保险制度改革的有关事项进行了明确。     

社会保险经办机构能否单方解除与定点医院的医疗服务协议

2002年4月，某市社会保险经办机构与该市一家医院签订了《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》。该协议对医院如何为医疗保险参保人员就诊提供服务，加强诊疗项目管理、药品管理，医疗保险费用结算，争议处理等内容作了规定。协议期为1年，期满双方可以续订。2004年，该医院成立了一个门诊部。医院与门诊部签订的协议中规定，门诊部的名称为某医院门诊部，独立开展医疗服务和基本医疗保险业务。经济上独立核算，人员单独管理，并享有用人自主权，每年向医院缴纳20万元。某市社会保险经办机构在与该医院结算医疗保险费用过程中，发现了门诊部以医院的名义开展基本医疗保险业务。为此，某市社会保险经办机构以该医院没有完全履行协议义务为由，解除了与这家医院的定点医疗服务协议。医院对此不服．向法院起诉，认为某市社会保险经办机构单方解除协议于法无据．请求法院确认解除协议的行为无效，由原告继续履行服务协议。法院作出了维持社会保险经办机构解除医疗服务协议的判决。     

劳动和社会保障部 中国人民银行 关于企业年金基金银行账户管理等有关问题的通知

各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅（局）：中国人民银行上海总部，各分行、营业管理部、省会（首府）城市中心支行、深圳市中心支行；各企业年金基金管理机构： 为保障企业年金基金财产安全，维护企业年金管理当事人合法权益，促进企业年金健康发展，根据《企业年金试行办法》．《企业年金基金管理试行办法》、《人民币银行结算账户管理办法》等有关规定，现就企业年金基金银行账户管理等有关问题通知如下：     

天寒地冻话养生

冬季从立冬开始,经过小雪、大雪、冬至、小寒、大寒,直到立春的前一天为止,是一年四季中气温最低的季节,俗称"寒冬".<黄帝内经>云:"冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳.早卧晚起,必待日光;使志若伏若匿,若有私意,若已有得;祛寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也,逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少."冬季的养生之道,就是养阴、养肾、养藏之道.     

预案演练不能总是按照套路出牌

最近,在电视新闻中有这样一组镜头,某单位为了强化安全工作,开展了大规模的应急预案演练活动.为了使演练活动能够营造氛围,深入人心,扩大影响,他们提前下发通知,要求与演练无关的人员早早撤离现场,在演练现场附近搭建了高大的主席台,邀请上级领导在台上就座观摩,在演练现场多处悬挂大幅标语,安装音响播放音乐,参加演练的人员统一着装,演练的组织工作十分周到和严密,宣传的气氛也很浓厚.然而,对这样的安全应急预案演练活动,究竟能收到多大的效果,笔者并不感到乐观.     

奔驰车碾死3岁男童的血腥反思

一个3岁的小天使,懂得心疼奶奶的乖宝宝.就算是一贫如洗的蹬三轮的拾荒者,见着他都会挤出几毛钱,买个棒棒糖哄哄小宝贝的.纯真的宝贝,真如戏词所说的:"人见人爱,车见车载,啤酒见了打开盖".爱美之意人皆有,向善之心谁人无?可为何就有人忍心,在酒后"不慎"撞人后,再残忍地倒车硬生生从娇嫩之躯上碾过?!如此泯灭天良之举,可谓人神共愤,天理难容,国法更不可姑息!一个人见人爱的小宝贝,一个鲜活朝气的小生命,怎么就会惨死车轮之下?三轮车夫之爱,何致遭奔驰车主之戕?我想这代步工具之异,正好折射出,判若天渊之别的幕后,让我们费解的东西.     

“公交校车”接送学生多少算超载

随着九月份各学校的开学,中小学生上下学途中的交通安全问题又开始引起人们的关注。本该淘汰的残疾车,焊个铁条,加几根木凳,成了接送小学生的笼子车;早已报废的面包车,稍加改装,就成了黑校车;还有改装的小货车,后车箱封死,加上扶手条凳,照样高速飞驰,接送孩子……几经演变,如今,校车队伍中又有了公交车。对于公交车现身校车队伍,议论纷纷申,更有专业人士发出肯定的声音——这种作法可以提倡,因为公交车从车况到司机驾驶水平,都更专业。这未尝不是一个有益的尝试,但是……     

老妪索赔

近年来,随着私家车不断增多,上路的新手也是越来越多,可城市道路却没见随之扩大,于是路面越发拥挤,路况越发复杂。车多路挤,免不了有些磕磕碰碰,小刮小擦,于是,我们常常看到路边站着几个人相互较劲,轻则破口大骂唾沫星子横飞,重则大打出手引发暴力事件,引来一群好事者的围观。其实,日常生活中的小摩擦在所难免,俗话不是说“舌头和牙齿都会打架”吗？     

守一方平安

阳光明媚、春风拂面,小草破土而出,柳枝随风摇曳,鱼儿在溪水中戏耍,鸟儿在枝头歌唱,孩子绕着老人嬉闹,恋人依偎着昵喃细语。这是一幅多么美妙和谐的画面,这是一个多么心旷神怡的场景。这里没有血腥,没有灾难,有的只是人们渴望的平安、幸福。家庭美满,民族昌盛,人民安居乐业,社会和谐发展,处处是欢声笑语,一切都井然有序,     

收获美好

车厢里骚动了一会,很快就平静下来,几十号人各就各位,在火车的轰鸣声中逐渐沉默。车窗外一派明丽,远山近水,农家小院,绿田丛林,和煦的阳光暖暖地照到身上,一颗旅途孤寂的心仿佛被一只慈爱的手抚摩。视线随着火车前进,发现外面事物却急速后退,心情开始