颅内动脉瘤夹闭术围手术期的护理

目的:探讨颅内动脉瘤夹闭术围手术期的护理要点.方法:对我科2011年1月～2012年5月收治的100例动脉瘤夹闭术患者进行细致的围手术期护理,严密观察病情,术前预防动脉瘤再破裂出血,积极做好术前准备,术后做好引流管、并发症及康复等护理.结果:100例动脉瘤夹闭术患者,80例无任何并发症治愈出院,15例出现一侧肢体偏瘫,经术后康复治疗,随访3～6个月均恢复,5例死亡.结论:精心细致的围手术期护理,可有效提高手术成功率及治愈率,改善患者术后生活质量.     

护理干预对前列腺增生症患者术前焦虑情绪的影响

探讨护理干预对前列腺增生症患者术前焦虑情绪的影响．方法将120例拟行经尿道前列腺电切术的前列腺增生症患者随机分为干预组和对照组,各60例．对照组予以常规护理,干预组在此基础上给予护理干预,采用焦虑自评量表（SAS）测量两组患者入院后（干预前）及手术前（干预后）焦虑值．结果干预组手术前SAS评分较入院后明显降低（P〈0．05）,且明显低于同期对照组（P〈0．05）．结论护理干预在缓解前列腺增生症患者术前焦虑,积极调整心理状态方面优于一般心理护理．表1,参5．     

手辅助腹腔镜结肠癌根治术手术配合分析

目的:探讨手辅助腹腔镜(hand-assisted laparoscopicsurgery,HALS)结肠癌根治术的手术配合方法和经验.方法:将南华大学附属第一医院2012年9月至2013年2月收治的20例应用手辅助腹腔镜实施结肠癌根治手术患者的手术配合要点进行总结分析.结果:20例患者均顺利完成手术,无中转开腹、吻合口瘘、肠梗阻及死亡病例发生.结论:有效的心理护理、充分的术前准备、避免术中不安全因素发生及术中无瘤原则的应用与手辅助腹腔镜结肠癌根治术顺利完成密不可分.     

经皮穿刺气管切开术与传统气管切开术的临床应用及护理

目的:研究经皮穿刺气管切开术和传统气管切开术的应用对比及护理差异,探索两者临床护理意义.方法:选择40例患者,治疗组20例行经皮穿刺气管切开术,对照组20例行传统气管切开术,比较两组的手术时间、切口大小、术中出血量及术后并发症.结果:治疗组手术时间(6.30±2.42)min,切口大小(0.86±0.12)cm,术中出血(1.91±1.73)ml,明显低于对照组(P0.05),术后并发症发生率也低于对照组.结论:经皮穿刺气管切开术与传统气管切开术比较,具有手术时间短、切口小、出血量少、并发症少等优点,适合在临床普及应用.表2,参4.     

对围手术期患者访视的实践与体会

以探讨对围手术期患者访视,围手术期患者的心理护理,提高手术室护理质量为目的.通过对1 860例大中型手术患者进行术前术后访视,随机调查其中276例,以了解访视效果的方法得到术中配合满意及能配合253例,术后精神状态、体温、伤口愈合、皮肤等良好,未发现体位性损伤、泌尿系感染及其他并发症.患者及家属对手术前后访视满意率为98%的结果.从而得出术前术后访视可以减轻患者对手术的恐惧,减轻焦虑心理,加强护患关系,提高手术室的护理质量,使病人以最佳的身心状态对待手术结论.表2,参3.     

30例10 kg以下心脏直视手术护理配合体会

目的:总结30例10 kg以下患儿心脏直视手术的护理经验,增强巡回护士、器械护士在患儿体重10 kg以下心脏直视手术的配合意识以及协助手术医师提高手术成功率,共同促进患儿术后顺利康复.方法:收集2010年10月-2013年4月该小组(巡回及器械护士)参与我院胸心外科运用体外循环进行30例先天性心脏病手术资料,并从中对护理配合要点及体会进行总结分析.结果:30例患儿手术过程顺利,1例患儿在术后第三天死亡,死亡原因为肺部感染(术后尸检证实).讨论:术前精心访视、宣教、心理疏导,术中积极主动配合,术后平稳转运是手术顺利完成及术后患儿健康恢复的关键.     

钛夹法和钛夹法腹腔镜阑尾切除术治疗小儿阑尾炎的对比分析

目的：分析无钛夹法腹腔镜阑尾切除术在小儿阑尾样治疗中的临床意义．方法：对比分析无钛夹法和钛夹法腹腔镜阑尾切除术在小儿阑尾炎手术中的特点．结果：无钛夹法和钛夹法腹腔镜阑尾切除术在小儿阑尾炎的治疗中,在手术时间、手术操作、手术费用、术后早期恢复中,无明显差异;但无钛夹法没有体内金属异物残留,对患儿远期的生理和心理上的影响明显减少．结论：无钛夹法腹腔镜阑尾切除术与钛夹法相比,手术操作和近期疗效基本相同,但远期对患儿生理和心理的影响上有一定优势,值得临床推广．表1,参6．     

陈旧性三踝骨折的手术治疗方法的研究

探讨陈旧性三踝骨折的手术治疗方法;骨折采用Lauge—Hansen分型,手术采用前内,外双侧弧形切口,锐性探查内外踝原始骨折线,清理骨折断端及踝穴,外翻踝关节,直视显露后踝骨折块,清理后踝周围的瘢痕组织,用刀尖探查后踝原始骨折线,清理骨折断端,复位、固定后踝．以骨嵴为标志,恢复外踝的正常长度和力线,并用1／3管型钢板固定．内踝用螺钉或张力带固定,术后10～12周开始部分负重;手术治疗伤后76d内三踝骨折,锐性探查原始骨折线,直视下复位后踝骨折块．保留腓骨的正常长度,旋转和力线可以获得良好的复位和临床疗效．参7．     

影响胃肠间质瘤预后的相关因素

胃肠间质瘤（GIST）是来源于胃肠道间叶组织最常见的一种肿瘤[1],手术切除及术后辅助治疗是目前最主要的治疗方法.由于GIST生物学行为难以预测,术后复发可能性仍较大,找到能够较准确预测CIST预后的相关指标具有重要意义.现我们就胃肠道间质瘤预后相关因素做一综述,为评估术后复发提供更准确的参考.参50.     

仰卧位关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效观察及护理

目的:观察仰卧位关节腔注射治疗膝骨性关节炎(osteoarthritis,以下简称膝OA)的临床疗效并探讨护理方案.方法:选取116例符合诊断标准的膝OA患者,所有患者采用仰卧位髌骨外缘入路关节腔注射玻璃酸钠注射液,1次/周,连续5周为一个疗程,并于注射前后给予护理及康复指导.治疗前及治疗后应用视觉模拟评分(visual ana-log scale,VAS)、WOMAC骨关节炎指数、肿胀、压痛积分进行评分,以评价疗效.结果:治疗前后VAS疼痛评分、WOMAC骨性关节炎指数、肿胀、压痛指数均有显著性意义(P<0.05).经治疗后,临床控制2例(1.72%),显效26例(22.41%),有效76例(65.52%),无效12例(10.35%).结论:仰卧位关节腔注射治疗并配合护理康复能明显改善膝OA临床症状,且临床操作安全、方便.     

循证护理在手术室的应用

为解决手术过程遇到的护理问题,利用进行循征和实施护理干预,通过与未实施循证护理同期比较,护理问题发生率明显下降或消除,得出循证护理能有效解决手术中的护理问题,提高护理质量的结论.     

临床实习男护生现状分析与教学对策

目的：通过分析男护生现状,探讨临床教学对策,以提高男护生临床教学质量．方法：通过对22名男护生临床实习中存在的问题进行总结分析．结果：发现男护生专业态度不稳定,心理应对能力、工作积极主动性、人际沟通能力欠缺、职业安全意识比较淡薄．结论：在临床教学工作中,注意对其进行展望专业前景,稳定职业心态;增强其挫折承受力,适当保护男护生自尊,增强其自信心和工作积极性,培养良好的沟通能力,注意个性的培养,强化职业安全教育等对提高临床教学质量,帮助他们顺利走上护理工作岗位具有重要意义．参5．     

2-烯丙基苯酚的土壤微生物生态效应

研究了2-烯丙基苯酚对北京褐土土壤微生物活性的影响，结果表明：2-烯丙基苯酚在所设计的浓度下，对土壤呼吸作用、过氧化氢酶和脲酶活性没有显著影响．对土壤放线菌数量没有影响；对真菌数量的影响表现为先刺激，后逐渐恢复；对细菌数量的影响则为先抑制，且随浓度增大抑制作用增强，后逐渐恢复稳定．     

探讨老年患者的心里压力及对策

目的:探讨老年患者的压力及心理护理.方法:对我院2010年元月至2011年12月收治298例老年患者,采用问卷调查和观察法,了解老年患者的心理压力,采取心理护理收到良好的效果.结果:298例中,配合治疗的199例痊愈,42例好转,8例无效;欠配合治疗的2例痊愈,6例好转,41例无效.结论:针对老年患者的压力,做好心理护理是我们义不容辞的责任,我们不仅要有精通的医学知识和丰富的心理学知识,还要有一颗爱心,这样才能做好老年心理护理,才能适应现代医学发展的需要.表2,参5.     

儿童腹股沟斜疝嵌顿急诊术后阴囊积液的预防及处理

总结儿童腹股沟斜疝嵌顿急诊术后阴囊积液出现的原因以及处理方式.回顾性分析2008年1月至2012年1月儿童腹股沟斜疝嵌顿急诊术后阴囊积液42例的临床资料.42例阴囊积液患者分为轻、中、重度均痊愈,其中轻度3 d左右恢复,中度5~7 d左右恢复,重度未合并感染7~10 d左右恢复,重度合并感染14 d内恢复.儿童腹股沟斜疝嵌顿急诊术后阴囊积液应注意围手术期的积极预防以及术后及时恰当的处理,即可避免严重并发症.参8.     

重症脑挫伤患者气管切开护理

总结了70例重症脑挫伤行气管切开术后,可出现的相关问题,采取相应的护理措施．重点加强人工道气管导管护理,气道湿化、吸痰护理、气管切口护理等,减少气管切开的并发症,降抵重症脑患者死亡率．参6．     

COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创通气的护理体会

探讨COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭神志清楚患者无创通气的护理体会.方法:南华大学附属第一医院呼吸内科2009年1月-2012年2月收治的98例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创正压通气治疗的清醒患者,随机分为护理干预组(观察组)与对照组各49例,其中观察组给予系统的护理干预;对照组仅采取一般护理措施.比较两组患者治疗后呼吸参数.结果:护理干预组的pH、PaO2、SaO2等参数明显高于对照组,而PaCO2明显低于对照组.表1,参5.     

刍议护理临床教师理想的角色模式

通过对162名实习护生问卷调查对临床带教老师的评价,14.2%的护生认为带教老师的自身素质有待提高;19.3%的护生评价带教老师在指导护生应用护理程序方面存在不足;13.4%的护生认为临床教师对待护生态度方面很一般,缺乏耐心.从而得出树立理想的带教老师角色模式,有利于融洽师生关系,促进职业情感化,激发护生的主动性,增强自信心,提高教学效果和实习质量.以达到从护生角度探讨护理临床教师的理想角色模式得目的.     

Phytotoxicity of thiourea application on soybean seedlings北大核心CSCD

For a precise evaluation of environmental and eco-toxicology effect of nitrification inhibitor on agroecosystem, the phytotoxicity of nitrification inhibitor should be fully understand. This paper aimed to study the phytotoxicity of thiourea and urea application on soybean seedlings. Effects of thiourea on the biomass, content of metal ions and chlorophyll level were studied in the leaves of soybean, and the effects of thiourea on anti-oxidative system (SOD, POD, and CAT) and content of MDA in the leaves of soybean were also investigated. The results showed that thiourea had great impact on the growth of soybean. Low concentration (1.0 mmol kg-1) of thiourea could slightly inhibit the growth of seedlings, and increase the activities of SOD, POD, CAT. Thiourea treatment of different concentrations had no effect on the content of Cu and Zn ion in soybean seedlings, but could obviously change the content of Mn and Fe ions in soybean seedlings. The content of Mn ion increased with the concentration of thiourea, from 18.58 mg kg-1 in the control to 45.45 mg kg-1 with 5 mmol kg-1 thiourea treatment. On the other hand, the content of Fe ion decreased with the concentration of thiourea, from 20.77 mg kg-1 in the control to 17.63 with 5 mmol kg-1 thiourea treatment. Heave inhibition effects and phytotoxic symptom were found in thriourea treatment of 5.0 mmol kg-1. The growth of seedlings was obviously inhibited; the content of chlorophyll in leaves of soybean decreased to 2.11 mg kg-1 compared to 3.56 mg kg-1 in that of the control. Simultaneously, the activities of SOD, POD, CAT and the content of MDA increased dramatically when thiourea reached 5.0 mmol kg-1. The heave inhibition effects and phytotoxic symptom in the soybean seedling indicated that thiourea could induce environmental stress in the seedlings.