Current concepts of Down syndrome screening tests in assisted reproduction twin pregnancies: another double trouble

Assisted reproductive technologies (ART) have increased both the number of pregnancies in women beyond the age of 35 and the incidence of multiple pregnancies. Various methods of screening for Down syndrome (DS) were introduced in clinical practice during the last two decades, and specific problems were encountered when they were applied for twin pregnancies. The current review aims to explore the problematic issue of prenatal DS screening in ART twins. Overall, more women with twin pregnancies (mainly those who conceived via assisted reproduction) are found to be false positive for DS. This is because mid-trimester maternal serum screening is associated with a higher false-positive rate secondary to changes in the feto-placental endocrinologic metabolism, reflected mainly in high human chorionic gonadotrophin (hCG) levels in the ART pregnancies. First-trimester nuchal translucency (NT) measurement in twin pregnancies is not affected by the problems encountered in serum screening. This sonographic screening approach enables a fetus-specific identification of those fetuses at high risk of DS and is associated with a lower false-positive rate than mid-trimester serum screening. DS screening in ART twins presents several challenges in determining the most appropriate screening test modality. Whether there is any significant benefit of adding first-trimester biochemistry or nasal bone scanning in screening ART-conceived twins awaits further investigation. Copyright © 2005 John Wiley & Sons, Ltd.     

试论万恭的治河思想

明代“筑堤束水，以水攻沙”的治河思想，一般多认为是潘季驯提出的，实际上在潘季驯提出这种观点之前，另一位杰出的治河人物--万恭早已注意到了这一点。本文拟从以河治河、治黄治运合一和防、治相结合三个方面对万恭的治河思想进行归纳，以求对他的治河思想有一个初步探讨。     

家庭装修与选材

装修材料的正确选择是完善空间环境设计的主要要素,本文根据目前市场上一些流行的装修材料的特性进行全方位的分析,力求根据空间自身的特点,合理的运用材料本身的设计语言,创造出更加适用、丰富、绿色的可延展性的意境空间。     

我国灾害现代管理模式的构想

分析了世界多个国家的灾害应急管理模式、特点,讨论了我国灾害管理模式的现状及存在的问题,从立法、机构设置、应急机制和体系建设等方面提出了建设我国灾害现代应急管理模式的构想.     

浅谈高职院校素质教育

高等职业技术教育是我国高等教育的重要组成部分，在实施高职教育的过程中必须大力推进素质教育。实施素质教育应观念先行，树立素质教育理念；调整结构，建立合理的高职课程体系；强化师资，确保素质教育顺利推进；以学生为本是素质教育的出发点和落脚点。     

环境信息数字图书馆系统构建研究

文章简要叙述了建立环境信息数字图书馆的意义及其在黑龙江省环境信息化推进过程中的地位与作用,叙述了数字图书馆的发展概况及基本技术体系,比较了国际和国内数字图书馆的发展历程。结合环保行业自身的特点和目前环保信息化所处的阶段,论证了黑龙江省环境信息数字图书馆建立的可行性。概述了黑龙江省环境信息数字图书馆的建设原则,总体目标,概括了黑龙江省环境信息数字图书馆的总体构成,并提出黑龙江省环境信息数字图书馆的建设构想。     

加强生态保护,维护国家生态安全

在详细论述生态安全概念和内涵的基础上,阐述了维护国家生态安全在保障国家安全、维持中华民族的生存与发展和维护人民群众切身利益等方面的重要性,分析了我国面临的环境严重污染、生态赤字扩大、物种资源破坏和自然灾害频发等方面严峻的生态安全形势,提出了规范国土空间开发秩序、完善生态保护政策法规、建立生态监测评价体系、强化资源开发环境监管和提高全民生态安全意识等维护国家生态安全的对策措施。     

流域水生态功能区概念、特点与实施策略

我国正处在从传统的水质管理向水生态管理转变的关键阶段,水生态功能区是实施流域水生态系统管理的基本单元. 结合区划理论的发展,对国内外区划研究进展进行了系统总结,界定了水生态功能区的基本概念,提出了水生态功能区的基本特点及其在环境管理中的主要作用,辨析了水生态功能区与水功能区、生态功能区和主体功能区的关系,提出了水生态功能区实施的政策保障体系. 结果表明,水生态功能区是开展水生态系统健康评估、识别水生态功能和确定水生态保护目标的基本单元,具有基于流域单元进行划分、以水生态系统等级结构为主线、区域区划与类型区划相统一、陆地与水体保持一致性等特点;不同功能区在基本概念、法律和政策依据、分区目的、分区体系、分区指标和方法及其在管理中的作用等方面差异显著,水生态功能区是对上述功能区的发展、补充和完善;作为一个崭新概念,水生态功能区的实施需要从法律、机构、政策和技术等方面全面保障,在此基础上构建流域水环境综合管理技术体系,支撑流域生态文明建设.      

关于地震救援演练理念与模式的一点思考

在深入总结我国目前地震应急救援演练的基础上,对比了国外地震救援演练的设计思路和经验,试图探讨一套适合我国国情并能很好地与国际接轨的地震救援演练设计的理念和模式,并详细描述了演练实施的总体框架、思路、内容及步骤等.