| 社会保险经办机构能否单方解除与定点医院的医疗服务协议 |
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| 引用本文： | 李鹏.社会保险经办机构能否单方解除与定点医院的医疗服务协议[J].中国劳动科学,2006(3):42-42. |
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| 作者姓名： | 李鹏 |
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| 摘 要： | 2002年4月，某市社会保险经办机构与该市一家医院签订了《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》。该协议对医院如何为医疗保险参保人员就诊提供服务，加强诊疗项目管理、药品管理，医疗保险费用结算，争议处理等内容作了规定。协议期为1年，期满双方可以续订。2004年，该医院成立了一个门诊部。医院与门诊部签订的协议中规定，门诊部的名称为某医院门诊部，独立开展医疗服务和基本医疗保险业务。经济上独立核算，人员单独管理，并享有用人自主权，每年向医院缴纳20万元。某市社会保险经办机构在与该医院结算医疗保险费用过程中，发现了门诊部以医院的名义开展基本医疗保险业务。为此，某市社会保险经办机构以该医院没有完全履行协议义务为由，解除了与这家医院的定点医疗服务协议。医院对此不服．向法院起诉，认为某市社会保险经办机构单方解除协议于法无据．请求法院确认解除协议的行为无效，由原告继续履行服务协议。法院作出了维持社会保险经办机构解除医疗服务协议的判决。
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| 关 键 词： | 社会保险经办机构 定点医疗机构 定点医院 服务协议 单方解除 城镇职工基本医疗保险 医疗保险费用 项目管理 费用结算 保险业务 |
Can Social Insurance Administration Agencies Unilaterally Terminate the Medical Service Agreement with Designated Hospitals |
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| Authors: | Li Peng |
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