补齐医疗废物和危险废物收集处理短板的思考和建议

为推动落实中共中央政治局会议提出的“加快补齐医疗废物、危险废物收集处理设施方面短板”有关指示精神,推进危险废物环境管理领域治理体系和治理能力现代化,结合全国医疗废物、危险废物环境管理情况以及新型冠状病毒肺炎疫情防控期间医疗废物应急处置情况,通过数据分析和政策文件系统梳理,识别出医疗废物、危险废物收集处置短板,并提出相应的对策建议.结果表明,目前仍存在医疗废物收集处置和管理有待加强、医疗废物应急处置能力薄弱、危险废物利用处置能力不匹配不均衡、集中处置区域合作和跨省（区、市）协同有待探索、处置产业有待升级发展等问题.建议编制实施全国医疗废物和危险废物收集处理设施建设规划,提升医疗废物环境管理和应急响应能力,提升医疗废物、危险废物调查评估和监管信息化能力,统筹建立健全多层次的危险废物处置设施体系,推动利用处置技术优化升级,通过加强顶层设计,聚焦重点领域,推进医疗废物危险废物补短板工作.      

我国医疗废物应急处置体系构建思路

自2003年的“非典”疫情以来,我国医疗废物处置从单一简易焚烧转变为多种形式的统筹应用,医疗废物应急处置在管理和技术方面均取得了显著进展.新型冠状病毒肺炎（COVID-19,简称“新冠肺炎”）疫情期间,尽管面临更为复杂的医疗废物风险防控形势,但在医疗废物集中处置设施、危险废物焚烧设施、生活垃圾焚烧设施、水泥窑设施、移动式医疗废物处置设施、医疗机构自备处置设施等不同类型处置设施的共同作用下,我国仍然实现了全部医疗废物的安全处置.然而,新冠肺炎疫情暴发初期较为被动的医疗废物应急处置响应方式暴露出我国医疗废物应急处置能力较为薄弱的现状,存在顶层设计缺乏、应急储备不足、技术支撑欠缺等突出问题.借鉴国内外相关经验,针对存在的问题,提出建立医疗废物应急处置体系的建议:①充分衔接突发公共卫生事件应急管理体系,开展医疗废物应急处置制度设计;②科学制定并实施医疗废物处置设施建设规划,统筹考虑应急处置能力配置;③评估新冠肺炎疫情期间医疗废物应急处置形式,总结合理技术路线;④推进应急物资储备、处置队伍和专家队伍建设等能力建设,提升应急响应速度.      

关于完善我国医疗废物无害化处置和管理的政策思考

该文全面分析了我国医疗废物管理与处理、处置现状、政策法规贯彻执行情况和能力建设情况。医疗废物,作为危险废物管理中相对独立的一个重要组成部分,在我国得到了高度的重视。“十一五”期间,法律、法规的支撑体系趋于完善,环保、卫生分工合作的管理体制基本形成,医疗废物集中处置设施建设取得突破,城市医疗废物处置率快速上升。不过,医疗废物污染防治工作依然严峻。医疗废物环境无害化管理作依然存在医疗废物分类体系不当、收运处置体系不完善、监管能力不足、疫情应急能力缺乏等问题,东中西部地区、城市与偏远农村地区的设施水平、管理能力的差异还较大。对此,作者建议将医疗废物无害化处置纳入“十二五”环境保护规划范围,完善医废分类,规范收集和后续处理、处置,并从完善医疗废物分类和收集管理、全方位提高无害处处置水平、推进设施规范运行和整改淘汰、提升疫情应急应对能力等方面提出了政策建议。     

简讯

日处理医疗废物能力为7t的山东省滨州市医疗废物集中无害化处置中心日前正式运营。滨州市乡镇以上医院每天产生的4．09t左右的医疗废物将逐步得到有效减量化、无害化、资源化处置。     

重庆市医疗废物处置现状及对策建议研究

通过对重庆市2010年-2014年连续5年医疗卫生机构数量、医疗废物产生和处置现状进行统计分析,指出了重庆市医疗废物环境管理和无害化处置中存在的问题.并进一步针对重庆市环境保护要求和医疗废物环境管理需求,从规范分类收集和处置行为、开展分散收集和贮存试点、统筹规划处置设施和技术、完善处置收费制度等方面,提出了医疗废物集中处置对策和建议,为重庆市以及其它地区医疗废物全过程环境管理提供参考依据.     

甘肃医疗废物综合管理和协同处置示范实践与思考

在全球环境基金支持下,环保部联合卫生部等相关部委共同组织开展了医疗废物可持续环境管理项目。甘肃省是全国6个示范省之一,针对医疗废物管理中的突出问题,通过建立环保和卫生联席会议制度、建立完善医疗废物管理制度、开展偏远地区医疗废物收集和安全处置示范、建立城市间医疗废物集中处置设施协同处置关系等活动,提高了全省医疗废物综合管理和协同处置水平。示范过程中,也针对当前医疗废物管理中存在的普遍性问题,研究提出了探索多样的医疗废物收集模式、合理确定医疗废物贮存时间、开展废物资源化试点、加快区域医疗废物协同处置管理等国家层面上加强医疗废物管理的建议。     

关于对黑龙江省部分地区医疗废物管理情况的调研分析研究

为解决医疗废物的污染问题,对医疗废物的收集、运输和处置情况进行了调研。利用现场视察和座谈会的形式,收集医疗废物收集、运输和处置情况的资料。提出了可行性处置措施,利于环境保护,利于医疗废物收集体系的完善和收集、处置、运行机制的合理社会配置,使医疗废物得到安全有效的处置。医疗废物应以＂就近集中处置＂的原则,交由医疗废物处置机构处置,利于地方环保部门监管,使医疗废物及时得到无害化处理。     

新冠肺炎疫情下武汉市医废处置及应急管理的思考

医疗废物是引起疾病传播或相关公共卫生问题的重要危险性因素,在没有爆发大型公共卫生安全事件时,医疗废物处置行业存在的问题未得到应有重视。针对本次新冠肺炎引发的医疗废物无害化处理、抵御突发性公共卫生事件的能力等一系列关注点,以武汉市医疗废物处置现状为例,分析了医疗废物的分类以及适用性对策,结合新冠肺炎疫情评估了武汉市后备医疗废物处置能力,梳理了武汉市医疗废物在管理、处置、转运方面的问题,并建议武汉市医废管理应加强管理体系建设、规划引导以及实施监管。     

中国危险废物集中处置设施建设现状、问题和对策

综合性危险废物集中处置设施的建设是实现危险废物安全处置和环境安全目标最根本的保障。本文对《全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划》确定的建设项目目前的建设进展进行了全面分析,指出项目建设和运营中存在着布局、工艺技术、废物收集难、运营企业自身能力有待提高以及研发和产业化支撑能力差等五个方面的问题,反思中国过去五年时间里在危险废物和医疗废物处置和管理上取得的经验和教训,提出进一步推进项目建设和“十二五”期间加强危险废物和医疗废物管理的若干建议。     

苏州市医疗废物处置管理现状及对策研究

本文在对苏州地区医疗废物处置、管理现状调查的基础上,针对其存在的问题提出了相应的对策建议,为医疗废物处置和管理提供政策参考和研究探索方向。研究表明,目前苏州市已建立危险废物管理系统,医疗废物可以从产生、储存、运输、处置等过程进行系统的管理,对纳入管理系统的医疗废物可实现全过程监督。建议加强医疗废物全过程监督管理;设置规范的医疗废物中转站;打破医疗废物集中处置垄断机制。     

破解医疗废物“二次污染”之忧

2003年非典爆发后,医疗废物的环境无害化处置引起了国家的高度重视。目前我国已初步建立起医疗废物全过程管理与处置体系,处理与处置技术日趋多样化,医疗废物处置收费制度初现,但其中仍然存在不少问题,需要进一步完善。医疗废物是指各类医疗卫生机构在医疗、预防、保健、教学、科研以及其他相关活动中产生的具有直接或间     

国际医疗废物管理与处理处置体系分析与借鉴

本文系统梳理了美国、德国、英国、日本、新加坡、韩国等发达国家的医疗废物管理政策体系及处置流程,以及突发疫情等紧急情况下的应急机制和对策。美国主要从联邦层面制定框架,各州政府自行立法并进行监管;英国和德国在欧盟政策法规的基础上,由不同部门协同制定处置方针;日本由中央政府制定法规,地方政府落实监管;新加坡则由中央政府实行统一集中管理。各国均对医疗废物实行分类管理制度,并建立了信息追踪体系,在突发疫情下通过出台应对指南指导开展医疗废物处置工作。参考各国经验,建议我国构建重大疫情医疗废物应急管理体系、扩充应急处置能力、实行医疗废物分级分类管理、加强医疗废物监管并明确责任范围、提升跨区域协同能力。     

落实“两个100%” 确保医疗废物处置无害化高效化

新冠肺炎疫情期间,我国医疗废物、医疗废水日产生量大幅增长,给全国医疗废物处置体系提出了严峻的考验。2020年3月3日,生态环境部印发《关于统筹做好疫情防控和经济社会发展生态环保工作的指导意见》,要求落实"两个100%",即全国所有医疗机构及设施环境监管与服务100%全覆盖;医疗废物、医疗废水及时有效收集转运和处理处置100%落实。强调以定点医疗场所为重点,全面摸清各地疫情医疗废物、医疗废水产生、收集、转运、贮存和处理处置情况,确保应收尽收和应处尽处。     

甘肃省医疗废物处置管理现状与对策研究

正甘肃省辖1 4个市州,8 6个县(市、区),国土面积45.4万平方公里,居全国第七位。现有医疗卫生机构26762个,经估算每年约产生医疗废物2万吨。全省14个市州医疗废物处置中心项目均纳入《全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划》,均已建成并投入运行,处理能力已达到53吨/日。其中甘肃省危险废物处置中心医疗废物处置采用焚烧处置工艺,日处理能力15吨;平凉市医疗废物处置项目采用微波+高温蒸     

对建立医疗废物应急处置管理体系的思考和建议

"5.12"汶川特大地震发生后,大量医疗废物短时间产生,地震灾区主要依靠简易焚烧设施进行应急 处理,安全处置难以有效保障,暴露出我国在医疗废物应急处置管理和处置技术上存在的突出问题.产生这些问题的原因:主要包括应急管理尚未引起地方和有关部门的高度重视,常态下的处理能力尚未建立起来,缺乏应急处置技术方案的全面研究,缺乏灵活有效的移动式医疗废物集成处理设施,缺乏跨区域、跨设施的协同处置机制.本文提出在应急处理要与安全处置并重以及与<规划>实施相结合的指导思想下,以移动式集成处理设施为重点,提出"三个建设"的重点任务,包括大力加快<规划>医疗废物项目以及全国和各省危险废物应急网络建设,开展全国医疗废物应急处理系统建设,启动全国和大区医疗废物应急处理调控和贮 备能力建设,以尽快完善和提升我国医疗废物应急处置水平.     

《医疗废物集中处置技术规范》修订关键点研究

针对《医疗废物集中处置技术规范》文本内容及实施过程中出现的问题,分析提出《医疗废物集中处置技术规范》修订的6个关键点,即该技术规范定位及与其他相关标准的协调关系、医疗废物暂存时间和温度要求的调整、医疗废物处置厂防护距离的要求、处理处置技术覆盖范围调整与技术选择、应急处置的管理要求和标准效力的提升。通过研究提出以下建议:明确该技术规范在医疗废物管理体系中承上启下的地位,其突出特色在于覆盖医疗废物管理全过程,既要整合其他相关标准的相关内容,又规定了其他标准未涉及环节或技术的管理要求,如医疗废物暂存环节、应急处置环节以及高温干热消毒处理技术等;医疗废物暂存时间和温度应增加低温贮存的相关要求;防护距离应基于现行环境标准管理要求的变化和实际情况而确定;处理处置技术的选择应关注最新技术进展,及时纳入先进技术;应急预案的建立要考虑协同处置医疗废物的技术内容;通过转化为强制性标准进一步提升标准效力。     

加快补齐医疗废物收集处置设施短板的思考和建议

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情在全国大规模爆发后,引起各地医疗废物产生量快速增长,湖北省尤其是武汉市已经明显超出正常情况下的处置能力,医疗废物应急处置短板问题得以充分显现。文章回顾了我国医疗废物应急管理发展历程和主要要求,分析了疫情期间各地应急管理和医疗废物应急处置状况并从中得出的主要启示;解析了暴露出的医疗废物管理和处置方面的短板问题,最后提出加快补齐我国医疗废物处置设施短板的若干政策建议。     

关于加强医疗废物处置的建议

通过对医疗废物无害化处置的过程中存在的问题进行分析,旨在希望对医疗废物实现全程管理和环境无害化处置,确保环境安全。     

文山州医疗废物处置中心迁建厂址选址初探

根据文山州医疗废物处置中心目前采取的医疗废物处置措施,综合考虑区域气象、地质、环境敏感程度、环境风险及项目运行经济成本等因素,初步筛选确定其迁建预选场址选址范围,并采用现场勘察法初步选出D1和D2两个场址,以供建设单位及相关管理部门参考。     

武汉地区医疗废物处理现状及对策分析

从医疗废物的来源及其对人体健康和环境的危害入手,结合医疗废物在收集、储存、运输、处理处置过程中的特殊要求,对武汉地区医疗废物管理现状进行了全面分析.针对存在的问题,对武汉地区医疗废物的全程管理和环境无害化处理处置进行了探讨,提出了相应的建议和对策.