急性脑血管病与脑穿通畸形的关系(附20例分析)

对我院 1996年～ 2 0 0 1年间因急性脑血管病或因其致残而行 CT检查的 12 8例病例进行回顾分析 ,发现2 0例脑穿通畸形 ,现报告如下。1　临床资料2 0例中 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 2 4～ 80岁。CT发现畸形时病程为 2个月～ 8年不等。CT检查前诊断为 :急性脑梗塞 5例 ,脑梗塞致残 7例 ,脑梗塞再发 4例 ;其中 1例伴有局限性癫痫发作 ,脑出血致残 3例 ,蛛网膜下腔出血 1例。2　 CT资料2 0例共做 CT检查 30余次 ,其中 4例 2次 ,1例 3次 ;病灶均位于天幕上 ,其中位于皮质 3例 ,髓质 15例 ,皮髓质 2例 ;左侧 11例 ,右侧 9例 ,均系单侧 ,边缘清楚…     

支气管、肺动脉成形术治疗上叶中心型肺癌6例

我科于1994年1月至1997年10月，用支气管、肺动脉成形术治疗上叶中心型肺癌6例，扩大了手术适应证，避免了作全肺切除，现报道如下：1临床资料本组男性5例，女性1例，年龄47～72岁。均为止叶中心型肺癌，肿瘤位于左上叶2例，右上叶4例。术后病理诊断鳞癌4例，腺癌1例，小细胞癌1例。病理分期T3N1M03例，T3N2M03例。全部病例均为上叶肺癌，肿瘤从上叶支气管开日突出并侵及主支气管，距隆突大于2.0cm，同时肿瘤直接侵及肺动脉，与肺动脉干粘连融合，甚至将肺动脉干包裹。肺动脉受累长度1.0～3.0cm不等，受累范围从周径的1／3至全周。均行上…     

胃癌的CT诊断

以往胃双对比造影、内镜及活检在胃癌的定位定性诊断中起了主导作用 ,但对粘膜下病变的诊断有局限性。近几年我院开展了 CT诊断胃癌的研究 ,现报告如下。1　材料和方法2 5例中 ,男 19例 ,女 6例 ;年龄 4 1～ 82岁 ,平均 5 5岁。检查前常规禁食 6 h,检查前 10 min肌注 6 5 4 - 22 0 mg,同时口服清水 80 0～ 12 0 0 ml,分别行平扫和增强扫描 ,层厚和间隔均为 10 mm,部分病灶加 3mm薄层扫描。2　结果2 .1　 2 5例中腺癌 15例 (6 0 % ) ,粘液癌 1例 (4% ) ,未分化癌 5例 (2 0 % ) ,低分化癌 4例 (16 % )。蕈伞型 :11例 ,病变区胃壁厚度≥ 3cm,…     

肺内多发结核瘤CT误诊分析

肺结核瘤是孤立性肺结节中最常见的一种 ,多发肺结核瘤很少见。由于影像科医师缺乏对肺内多发结核瘤的认识 ,造成误诊的病例还时有发生。笔者对误诊的病例进行回顾分析 ,以总结误诊的经验与教训。1　材料与方法在本组的 7例误诊病例中 ,男 4例 ,女 3例 ;其中在外院误诊 3例 ,我院误诊 4例 ;痰结核菌阳性 1例 ,3例经肺内病灶穿刺活检证实 ;2例伴有肺外结核 (髂窝脓肿与胸椎结核各 1例 ) ,1例行抗结核治疗 3个月后CT复查肺内病灶消失。使用岛津 SCT- 70 0 0 TX型 CT机 ,常规胸部 CT平扫 ,4例增做薄层螺旋 CT扫描 ,层厚 5 mm,螺距 1。2　…     

羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌复发的疗效观察

我院于1997年干1999年3月开始应用羟基喜树碱膀胱内灌注预防膀胱癌复发，取得较好的疗效，现报告如下：1临床资料膀胱癌26例，男22例，女4例。年龄26～84岁，平均65岁。膀胱部分切除4例，经尿道电切或电灼22例。病理均为移行细胞癌。病理分级：G1为4例，G2为19例，G3为3例。临床分期：Ta为1例，T1为8例，T2为17例。复发性肿瘤8例，多发性肿瘤18例。其中对照组10例用丝裂霉素膀脱灌注。Z方法经基再树碱20mg浴f30ml生理盐水中，台接经尿道u或经导尿管注入膀阶，保留2小时。术）GI～2周开始，每周1次，连续8周，然后每门1次，共2年。丝裂霉…     

厂矿作业人员呼吸道烧伤的救治

厂矿、石化企业呼吸道烧伤时有发生 ,一般均兼有特大面积体表烧伤 ,病情严重 ,死亡率高。1　一般资料1 .1　 1 994～ 2 0 0 0年 1月 ,我院收治烧伤总面积在 5 0 %以上者 6 6例 ,其中合并呼吸道烧伤 2 4例 ,占 36 .4%。而属于厂矿者有 31例 ,其中呼吸道烧伤 1 3例 ,占 41 .9%。这 1 3例中 ,男 1 1人 ,女 2人。年龄 :最大 47岁 ,最小 2 2岁 ,平均 39.7岁。合并体表烧伤面积最大为 95 % , °烧伤最大为 85 %。均有休克。合并头外伤、骨折脱位、皮肤撕裂伤等复合伤8例。最早入院为伤后 1小时 ,最晚为伤后 1 0小时。1 .2　均属中度呼吸道烧伤。其…     

小儿烧伤的治疗体会(附96例报告)

小儿烧伤是小儿创伤中常见病和多发病。我院自1994年6月至1997年6月共收治烧伤病人340例,其中小儿烧伤96例,占28.2%。现将治疗体会报告如下。1 临床资料一般情况:96例中,男性64例,女性32例,最大年龄13岁,最小年龄15个月,1至5岁59例占61.5%,6至10岁32例占33.3%,11岁以上5例占5.2%。面积:最小2%,最大40%。深度:浅Ⅱ度~Ⅲ度。致伤原因:热液烫伤96例占94.8%,其中热水烫伤69例;菜汤烫伤18例;油烫伤4例;火烧伤3例;电灼伤2例。致伤部位:头、面、胸、背、四肢,四肢占多数。并发症:96例中发生休克20例占20.8%,高热80例占83.3%,上消化道出血1例。     

浸润期胃癌动脉灌注和栓塞治疗的回顾分析(附143例报告)

随着介入放射学的不断发展 ,浸润期胃癌的介入治疗取得了一定进展 ,介入治疗能明显提高胃癌患者的生存期和生存质量。我们收集了经动脉灌注和栓塞治疗的浸润期胃癌 143例 ,现总结如下。1　材料和方法男性 10 1例 ,女性 4 2例 ,年龄 2 5～ 80岁 ;贲门癌75例、胃窦癌 5 8例、全胃癌 2例、胃癌术后复发 8例 ;其中伴肝转移 10例、胰头转移 3例、腹腔淋巴结转移 7例。143例共行 2 6 2次动脉插管治疗 ;其中 11例在灌注后栓塞治疗 19次。经皮股动脉穿刺插管选择性腹腔动脉和超选择性胃左动脉、胃十二指肠动脉造影与灌注及 (或 )栓塞 ;采用三联化疗…     

听神经瘤的CT诊断(附16例报告)

本文分析了经我院诊治的 16例听神经瘤的 CT表现 ,探讨本病的 CT检查方法、诊断及鉴别诊断等问题。1　材料与方法本组 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 30～ 5 8岁 ,平均4 4岁。全部病例经手术及病理证实。 CT扫描仪为Sytec4 0 0 0 i,常规平扫加增强扫描。幕下区域采用薄层扫描 ,层厚 5 mm,层距 5 mm,能较好地显示幕下结构 ;幕上用层厚 10 mm、层距 10 mm扫描。2　结果16例听神经瘤平扫时 ,有 3例阴性 ,13例表现为桥 -小脑角区类圆形低密度灶 ,病灶中心位于内听道平面 ,边界不清 ,周围可见轻、中度脑水肿区 ;9例内耳道呈漏斗形、锥形扩大 ;8…     

角膜树脂烧伤的临床观察

随着化学工业的发展,化学性烧伤种类增多。化学性烧伤对眼睛的损伤比较严重,对视力的影响较大。其预后主要取决于抢救的是否及时和措施是否得当。我院1998年6月收治了4例8眼角膜树脂烧伤的病人,现报道如下。1　资料和方法1.1　对象我院1998年6月收治的4例8眼角膜树脂烧伤的病人,均为男性,年龄为28～31岁,被热树脂烧伤双眼,发病半小时后及时就诊。1.2　临床表现3例6眼较重,双眼睑红肿,不能睁眼,畏光流泪,结膜苍白、水肿,角膜上皮大片脱落、荧光染色阳性,呈大片或密集点状染色,角膜后沉淀物KP( ),房水闪辉现象阳性Tyndall( ),前房欠清,眼底…     

支原体肺炎的临床X线表现

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部急性炎症 ,笔者搜集资料完整的 34例 ,就 X线表现结合文献进行分析 ,以期提高对本病的认识。1　材料与方法1.1　一般资料本组 34例 ,男 18例 ,女 16例 ;4岁以下 14例 ,4～15岁 11例 ,15岁 9例。1.2　临床表现34例均有发热、咳嗽 ,全身乏力、胸痛 5例 ,呕吐 4例 ;伴扁桃体肿大 10例 ,荨麻疹 3例 ,中耳炎 2例。1.3　实验室检查白细胞 >10× 10 9/L 17例 ,中性粒细胞 >70 % 12例 ;血清冷凝集试验 1∶ 32有 9例 ,1∶ 6 4有 10例 ,1∶12 8有 9例 ,1∶ 2 5 6有 6例。1.4　X线检查本组 34例均有一次或多次胸部…     

磁共振成像在股骨头缺血性坏死诊断中的应用

股骨头缺血性坏死 (avascular necrosis of femoralhead,ANFH)近年来发病率呈上升趋势。MRI对早期ANFH的诊断显示了极大的优势。我们对 6 0例诊断为股骨头缺血性坏死的病例进行分析 ,结合文献探讨如下。1　材料和方法1.1　临床资料60例中 (共 87个股骨头 ) ,男 4 3例 ,女 17例 ,年龄10～ 77岁 ,平均 4 2 .3岁 ;髋关节疼痛、压痛及放射痛 5 4例 ,无症状者 6例 ;曾服用激素 15例 ,酗酒 2 1例 ,骨质疏松 14例 ,原因不明 10例。1.2　检查方法采用 Toshiba Excel ARTTM1.5 T超导型磁共振成像仪 ,以 SE序列做 T1加权成像 ,以 FSE序列做 …     

急性环氧乙烷吸入性中毒的X线表现(附24例分析)

环氧乙烷是一种刺激剂和神经系统抑制剂 ,高浓度蒸气吸入对粘膜有明显刺激作用 ,并出现中枢神经系统抑制等一系列症状。急性环氧乙烷吸入性中毒的X线表现目前尚未见报道 ,本文对一次性环氧乙烷大量泄漏导致吸入性中毒 2 4例病人的肺部 X线表现进行了分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　临床表现2 4例均为男性 ,年龄 18～ 37岁 ,平均 2 3.1岁 ;均为一次性急性环氧乙烷吸入性中毒 ,其中 2 3例于当天收入院 ,1例门诊观察。主要症状为流泪、流涕、咳嗽、气喘、烦躁不安等 ,重者出现神情淡漠、呼吸困难 ,部分病人伴有恶心、呕吐、腹泻等症 ,其中…     

电汽化术急诊治疗前列腺增生伴急性尿潴留

自1997年6月份以来,我院应用经尿道前列腺电汽化术(TVP)急诊治疗前列腺增生伴急性尿潴留6例,效果满意,报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料本组6例,年龄58~76岁,平均66.4岁。排尿困难1~5年,不能自行排尿时间20~36小时,其中2例为本院门诊已经留置导尿管,时间分别4和8小时,术前均检查B超,前列腺大小32~58克,平均46.2克。1.2 仪器设备采用日本OLympus电汽化镜,外鞘F27,12°观察镜,输出功率为270W,电凝80W,电切180W。     

心肌梗塞100例临床分型与治疗

自 1996年起 ,我们参照 Forrester泵衰血流动力学分型方法 ,采用临床实际指标 ,对所收治的 10 0例心肌梗塞合并泵衰患者进行了临床分型 ,并以此指导治疗 ,收到良好效果。1　临床资料1.1一般资料　　 10 0例患者均为住院患者 ,其中男 6 8例 ,女 32例。平均年龄 5 6 .8岁。急性心肌梗塞 71例 ,陈旧性心肌梗塞2 9例。分型标准以初次就诊时检查为准。1.2分型方法与标准　　分型方法依据临床有无肺瘀血和周围灌注不足将患者分为四型 ,标准为 型 :无肺瘀血及周围灌注不足现象 (相当于心脏指数 Cl>2 .2 L /(min· m) ,肺毛细血管楔嵌压 PCWP<2 …     

重度颅脑损伤合并应激性溃疡75例临床分析

颅脑损伤并发上消化道出血，主要由创伤后发生的应激性溃疡引起，是重度颅脑损伤常见而严重的井发症。我科于1993～1998年共收治重度颅脑损伤病人116例，其中出现应激性溃疡75例，现报告如下。1临床资料1.1一般资料116例重度颅脑损伤中20岁以下8例，发生应激性溃疡1例（12.5％）；20～40岁55例，发生出血24例（43．6％）；40～60岁40例，发生出血23例（57．5％）；60岁以上13例，发生出血10例（76.9％）。75例并发应激性溃疡中男47例，女28例。GCS评分：3分13例，4分14例，5分20例，6分10例，7分11例，8分7例。均订脑CT扫描，原发性脑干伤…     

伸指肌腱Y-V成形远指间关节内固定治疗陈旧槌状指

我院自1993～1998年共收治陈旧搞状指42例。现将治疗体会报道如下：1临床资料男24人，女18人。年龄21～65岁，平均年龄32岁、食指8冽，中指12例，环指6例，小指16例。闭合性损伤未进行治疗24例，闭合性损伤保守治疗失败8例，开放性损伤未缝合肌脏4例，缝合术后再次出现槌状指6例。其中合并骨折6例，肌腱从止点撕脱4例。应诊时间均是伤后或治疗后遗有槌状指畸形2周以上，最长时间1个月，平均时间4周。远指间关节被动活动较好（关节功能小好者不考虑行肌腱手术）。2手术方法在远指间关节背侧以关节为中心，做弧形切口，根据需要选择切口长度，…     

湿润烧伤膏治疗婴儿尿布皮炎40例

应用湿润烧伤膏治疗婴儿尿布性皮炎40例,其中24小时内15例皮损全部消失,48小时后又有12例痊愈,72小时共有36例痊愈,1周后40例患儿全部痊愈,疗效满意。1 临床资料1．1 一般资料本组病例40例,农村34例、城市6例:其中男性18例、女性22例:年龄最大1岁、最小8天,其中6个月以下34例。合并肠炎15例,营养不良8例,肺炎19例。均有典型皮损,表现为臀部、肛门周围、会阴部及大腿内侧皮肤发红、脱皮、糜烂,少数婴儿有渗出。其中11例曾用过新霉素炉甘石搽剂、硼酸扑粉、土霉素、红霉     

采用发光菌和统计法评估地下水水质 ——以“珠江三角洲”滨海小流域为例

以珠江三角洲滨海小流域地下水为研究对象,采用费氏弧菌(Vibrio ficheri)和化学指标主成分分析法综合评价不同人类活动背景下的地下水(8个饮用水井和6个观测井)以及海水水质.结果表明:15个水样中的阳离子以K+和Na+为主,占阳离子总量的平均百分比为71.55%±14.67%.阴离子的浓度差异较大,饮用水井(T1~T8)的阴离子以HCO3-为主,观测井(D1~D6)的阴离子以Cl-为主,平均百分比分别为53.84%±18.21%和66.37%±22.16%.除T3、T4和D3无毒外,其余水样对发光菌具有一定的抑制效应,其中D2和D4对发光菌的抑制率大于30%,为中毒性,海水水样则对发光菌产生了“刺激发光”效应,30min的发光抑制率为-12.45%;通过水样化学指标的主成分分析,计算井水的综合得分,排泄区D2~D4 (8~15m潜水含水层)得分较高,D5 (承压含水层)、D6 (基岩裂隙含水层)以及D1(5m潜水含水层)得分较低,唐家镇除T1地下水埋深最深(17.92m),得分最高,其余地下水(T2~T8)位于地表以下10m内的含水层,得分较低;发光抑制率与第一主成分具有良好的负相关性(P<0.05),经拟合方程预测的毒性结果准确率为75%,“假阴性”水样个数为0.     

镍钛合金网状支架治疗高危前列腺增生症(附18例报告)

前列腺增生症是老年男性常见多发病，目前药物治疗效果不佳，现仍以手术为主。手术一股分为开放件下术和经尿道电切术两种。同前列腺增生症的病入年龄较大，常常伴有其它合并症，给手术带来极入困难。我院于1996年1月至1998年3月，采用北京医科大学研究所和北京高化公司研制的镍钛形状记忆合金网状支架治疗了18例高危前列腺增生症，效果满意，现报告如下：1临床资料本组18例，年龄65～92岁，平均80岁。病史5～20年。病人既往均有尿潴留病史。18例病人合并有多种疾病，其中脑血栓9例，高血压病2例，冠心病2例，糖尿病2例，肺癌1例，肝硬化腹…