髌骨骨折手术方法选择的体会(附120例报告)

本科自1988~1998年10年共收治各类型髌骨骨折120例,其中手术治疗97例,占同期的80.8%。手术治疗病人无一例出现并发症。非手术治疗的23例均是一些无开放复位指征的病人,大多数石膏固定后数天回家康复。现就手术治疗组病人作一回顾性总结。1 临床资料1.1 一般资料手术组97例,其中男性69例,女性格28例,年龄18~68岁,平均年龄44.5岁。损伤原因:坡地滑倒、高处坠落、直接暴力、车祸等。     

复方天仙胶囊外用治疗褥疮30例

我院自1990年10月~1998年12月应用复方天仙胶囊外用治疗各种原因所致的褥疮患者30例,取得满意疗效,现总结报告如下。1 临床资料1．1 一般资料30例中,住院病人20例,门诊病人10例;男25例,女5例;年龄41~87岁。其中偏瘫病人17例,截瘫病人1例,晚期癌症9     

炮烟中毒致肺水肿2例报告

1　临床资料1 .1　 2例病员均为男性 ,2 5岁和 30岁 ,井下工种。过去均身体健康 ,均因未严格按照矿井操作规程作业 ,导致炮烟吸入中毒。 2例病例均有晕厥史 ,长者达 2 0分钟。主要临床表现有 :神志不清、呕吐、呼吸浅表、皮肤紫绀、肺部闻及干湿性罗音、咳红色泡沫痰等。1 .2　肺部 X线表现 :未见急性肺水肿的典型表现——“蝶翼征”,呈弥漫性分布的小斑片状、云絮状模糊的阴影 ,且以中外带为多。特点 :密度淡而均 ,合并间质影 (因炮烟所含的 NO2 所致的支气管及其周围炎 ) ,病灶呈弥漫分布 ,动态变化快 ,透视或摄片证实经治疗后可于短期…     

经皮腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症(附53例报告)

经皮腰椎间盘摘除术 (PLD)目前已被公认是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。我们用此方法治疗腰椎间盘突出症 5 3例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料本组 5 3例 ,男 2 6例 ,女 2 7例 ;年龄 2 1～ 73岁 ,平均 4 2岁 ;病程 3个月至 15年不等 ,术前均经保守治疗 6周以上无效 ;5 3例均经 CT扫描确诊 ,共切割 5 3个椎间盘 ,L3～ 4 椎间盘 3例 ,L4～ 5椎间盘 35例 ,L5～ S1椎间盘15例 ,1例在患侧穿刺不成功 ,改对侧穿刺成功。1.2　椎间盘摘除器所用摘除器由滕皋军等发明 ,南京英特雷公司生产的 ITR- 型自动旋切式椎间盘摘除器 ,…     

薄芝、复方丹参注射液治疗局限性硬皮病8例

我科自1996年1月～1998年12月，采用薄芝、复方丹参注射液联合治疗局限性硬皮病8例，取得了满意疗效，现报告如下。1资料与方法1．l一般资料8例局限性硬皮病患者，年龄25～62岁，平均年龄32岁：病程为3个月～4年，平均为16年。8例患者均具有典型皮损，局部硬化，中心部呈蜡黄色，皮损周围有红晕，多伴有色素沉着，皮肤萎缩，表面陷，毳毛全部或部分脱落。皮损单发5例，多发3例。发生于上肢的4例，躯干部的4例。硬斑病5例，线条硬皮病3例。8例病人均经活检证实。1.2治疗方法采用浙江省浙南制药厂生产的薄芝注对液，每支2；nl，每lml相当于薄…     

卵巢早衰49例临床分析

目的了解卵巢早衰患者的临床特点及探讨治疗方案。方法对49例卵巢早衰患者的临床资料进行分析。结果 5例POF患者有家族史,占10.2%,6例患过腮腺炎占18.4%。49例患者经雌孕激素治疗3~6个周期后,血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平明显下降(P<0.01),血清雌二醇(E2)与服药前相比无显著性(P>0.05),且经排卵治疗有2例足月妊娠。结论遗传因素和感染因素在POF的发病中占一定地位,但大部分为原因不明,经HRT治疗可缓解症状、预防并发症。     

对腰椎椎管狭窄症的几点认识

腰椎椎管狭窄症是一常见病、多发病。随着人民生活水平的提高和卫生条件的改善，人均寿命有所延长，加之人们的生活节律加快，变性椎管狭窄的发生率必将随之提高，如何正确认识腰椎椎管狭窄症是摆在每个骨科（或神经外科）医生面前的重要课题。作者通过对15例腰椎椎管狭窄症的手术治疗，对该病提高了认识。详述如下：1临床资料1.1一般资料本组历例中，男10例，女5例，年龄30～65岁，平均46．8岁。以间歇性跌行为主者4例，查体中无阳性体征者6例，运动试验后感觉减退、肌力减弱者10例，有明显皮节及脱节损害者5例。L2影像学检查历例约行腰椎…     

心肌梗塞100例临床分型与治疗

自 1996年起 ,我们参照 Forrester泵衰血流动力学分型方法 ,采用临床实际指标 ,对所收治的 10 0例心肌梗塞合并泵衰患者进行了临床分型 ,并以此指导治疗 ,收到良好效果。1　临床资料1.1一般资料　　 10 0例患者均为住院患者 ,其中男 6 8例 ,女 32例。平均年龄 5 6 .8岁。急性心肌梗塞 71例 ,陈旧性心肌梗塞2 9例。分型标准以初次就诊时检查为准。1.2分型方法与标准　　分型方法依据临床有无肺瘀血和周围灌注不足将患者分为四型 ,标准为 型 :无肺瘀血及周围灌注不足现象 (相当于心脏指数 Cl>2 .2 L /(min· m) ,肺毛细血管楔嵌压 PCWP<2 …     

伽玛刀治疗震颤麻痹16例疗效观察

丘脑损毁术治疗震颤麻痹一直是功能外科中最常用的手术，主要适应证是药物不能控制的患者。1996年6月～1999年4月，我们应用MR主体定向方法，应用伽玛刀治疗震颤麻痹共16例，总会效率为87．5％，无死死亡。报道如下：1临床资料1.1病例选择本组病例均经左旋多巴、美多巴。帕金宁、安坦等药物长期治疗效果不佳者。1.2一般资料本组16例，男9例，女7例；年龄在35～72岁，平均55.8岁；病史平均4．7年。CT、MR扫描除发现脑萎缩6例外，未见其它异常。1.3临床表现分型和分级按1984年全国标准，全部病例均属原发性良性型，其中震颤型8例，少动和强…     

镍钛合金网状支架治疗高危前列腺增生症(附18例报告)

前列腺增生症是老年男性常见多发病，目前药物治疗效果不佳，现仍以手术为主。手术一股分为开放件下术和经尿道电切术两种。同前列腺增生症的病入年龄较大，常常伴有其它合并症，给手术带来极入困难。我院于1996年1月至1998年3月，采用北京医科大学研究所和北京高化公司研制的镍钛形状记忆合金网状支架治疗了18例高危前列腺增生症，效果满意，现报告如下：1临床资料本组18例，年龄65～92岁，平均80岁。病史5～20年。病人既往均有尿潴留病史。18例病人合并有多种疾病，其中脑血栓9例，高血压病2例，冠心病2例，糖尿病2例，肺癌1例，肝硬化腹…     

湿润烧伤膏治疗婴儿尿布皮炎40例

应用湿润烧伤膏治疗婴儿尿布性皮炎40例,其中24小时内15例皮损全部消失,48小时后又有12例痊愈,72小时共有36例痊愈,1周后40例患儿全部痊愈,疗效满意。1 临床资料1．1 一般资料本组病例40例,农村34例、城市6例:其中男性18例、女性22例:年龄最大1岁、最小8天,其中6个月以下34例。合并肠炎15例,营养不良8例,肺炎19例。均有典型皮损,表现为臀部、肛门周围、会阴部及大腿内侧皮肤发红、脱皮、糜烂,少数婴儿有渗出。其中11例曾用过新霉素炉甘石搽剂、硼酸扑粉、土霉素、红霉     

脑活素与藻酸双脂钠联用治疗脑梗塞伴高粘血症40例观察

本院自1996年以来，联用脑活素与藻酸双脂销（PSS）治疗脑梗塞伴高粘血症病患者，取得满意疗效。1资料与方法1.1临床资料全部病例均经头颅CT扫描及血液流变学检查确定诊断（红细胞压积在0.47～O.51之间），监床表现以头晕、头痛、肢体麻木为主，部分病人伴有高血压病、冠心病（     

肝功能与高血压脑出血脑内血肿量增多的关系

判断高血压脑出血发病后脑内血肿量有天继续增多危险，对临床治疗及预后判断均有重要意义。目前关于高血压脑出血脑内血肿量增多的研究有很多报导，但其与肝功能障碍之间的关系报导尚少。我们通过对272例高血压脑出血患者肝功能检测结果的研究，探索肝功能障碍与高血压脑出血脑内血肿量增多之间的关系，为判断高血压脑出血病情提供客观依据。1临床资料与方法1．1一股资料本组男163例，女109例子：年龄36～83岁，平均51．9岁，均为明确诊断为高血压脑出血脑内血肿病例。1．2方法本组病例均于住院后24小时内进行肝功能化验检查，将所得数据进…     

氯乙酸灼伤肝损害临床观察与实验研究

氯乙酸的生产、运输遍及全国各地,氯乙酸灼伤时有发生。在临床中发现部分氯乙酸灼伤患者的血清转氨酶活性升高,为探索氯乙酸灼伤对肝细胞有否损害,我院进行了临床观察与动物实验。1　临床资料与实验方法1.1　临床资料1989年以来,我院共收治61例氯乙酸灼伤患者,男56例,女5例。年龄:最大42岁,最小20岁,平均28.1岁。受伤部位:面部6例,手足部16例,颈胸部4例,上肢18例,下肢17例。受伤面积与深度:最大35%,最小1.5%,均为°、深°。受伤原因:拣拾、整理废弃盛氯乙酸塑料袋致伤1例(死亡),坠入盛氯乙酸桶内致伤1例(死亡),穿污染工作服因出汗接触体表致…     

急性脑血管病与脑穿通畸形的关系(附20例分析)

对我院 1996年～ 2 0 0 1年间因急性脑血管病或因其致残而行 CT检查的 12 8例病例进行回顾分析 ,发现2 0例脑穿通畸形 ,现报告如下。1　临床资料2 0例中 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 2 4～ 80岁。CT发现畸形时病程为 2个月～ 8年不等。CT检查前诊断为 :急性脑梗塞 5例 ,脑梗塞致残 7例 ,脑梗塞再发 4例 ;其中 1例伴有局限性癫痫发作 ,脑出血致残 3例 ,蛛网膜下腔出血 1例。2　 CT资料2 0例共做 CT检查 30余次 ,其中 4例 2次 ,1例 3次 ;病灶均位于天幕上 ,其中位于皮质 3例 ,髓质 15例 ,皮髓质 2例 ;左侧 11例 ,右侧 9例 ,均系单侧 ,边缘清楚…     

重度颅脑损伤合并应激性溃疡75例临床分析

颅脑损伤并发上消化道出血，主要由创伤后发生的应激性溃疡引起，是重度颅脑损伤常见而严重的井发症。我科于1993～1998年共收治重度颅脑损伤病人116例，其中出现应激性溃疡75例，现报告如下。1临床资料1.1一般资料116例重度颅脑损伤中20岁以下8例，发生应激性溃疡1例（12.5％）；20～40岁55例，发生出血24例（43．6％）；40～60岁40例，发生出血23例（57．5％）；60岁以上13例，发生出血10例（76.9％）。75例并发应激性溃疡中男47例，女28例。GCS评分：3分13例，4分14例，5分20例，6分10例，7分11例，8分7例。均订脑CT扫描，原发性脑干伤…     

汞中毒性脑病的高压氧综合治疗(附5例报告)

汞中毒性脑病，在临床上少有发生，无特效治疗，我科试用了高压氧（HBO）综合治疗5例亚急性汞中毒性脑病，效果良好，现报告如下：1临床资料1．1一般情况5例中男性3例，女性2例，年龄17～45岁，主要为农民，均是使用民间“秘方”引起。其中用“秘方”治疗牛皮癣2例、癫痛1例、性病互例、系统性红斑狼疮1例。“秘方”成分：无机汞（氯化高汞、硫酸汞）3例，有机汞2例；眼药时间不一，约21～67天。5例入院时尿汞值分别为：0．gimg／I－，0．84mg／L，0．76mg／L，0．73mg／L，0．45mg／I－，均明显高于正常值（＜0．cling／L，测汞仪冷原…     

新型辐照猪皮治疗烧伤监床应用

我科自1996年4月~1998年4月,应用天津烧伤研究所与天津原子能物理研究所联合研制的新型辐照猪皮(以下简称新型猪皮),治疗各类烧伤创面、削痂创面及供皮区创面,经210例病人的临床观察,疗效满意,现报告如下:1 临床资料     

小儿烧伤的治疗体会(附96例报告)

小儿烧伤是小儿创伤中常见病和多发病。我院自1994年6月至1997年6月共收治烧伤病人340例,其中小儿烧伤96例,占28.2%。现将治疗体会报告如下。1 临床资料一般情况:96例中,男性64例,女性32例,最大年龄13岁,最小年龄15个月,1至5岁59例占61.5%,6至10岁32例占33.3%,11岁以上5例占5.2%。面积:最小2%,最大40%。深度:浅Ⅱ度~Ⅲ度。致伤原因:热液烫伤96例占94.8%,其中热水烫伤69例;菜汤烫伤18例;油烫伤4例;火烧伤3例;电灼伤2例。致伤部位:头、面、胸、背、四肢,四肢占多数。并发症:96例中发生休克20例占20.8%,高热80例占83.3%,上消化道出血1例。     

肺结核合并肺癌48例临床影像学对照分析

近年来 ,肺结核合并肺癌的发病率呈上升趋势。我们搜集了近几年收治的 4 8例肺结核与肺癌并存的病人资料 ,与 4 8例单纯肺结核病人的资料加以对照分析 ,以总结前者的影像学特征并掌握其处理原则。1　材料和方法4 8例病例 ,男 38例 ,女 10例 ;年龄 37～ 80岁 ,5 0岁以上 4 2例 ,占 87.5 % ;诊断依据 :1肺结核 :活动性肺结核 4 2例 ,其中痰菌阳性 36例 ,痰菌阴性而 PPD或OT试验阳性 6例 ;非活动性肺结核 6例 ,痰菌阴性 ,既往有肺结核病史。 2肺癌 :全部经病理诊断 ,其中鳞癌2 4例、腺癌 19例、小细胞癌 3例、大细胞癌 2例。 4 8例病人均经过…